Современный Форум о ВИЧ» ВИЧ+» Терапия» кто бросает или отказывается пить теру (вот так быввает).
Что такое болезнь Бехтерева и как будет помогать от нее новый препарат сенипрутуг
Это цитирование Анвасом форума Тиронет! Советую проконсультироваться на сайте тиронет, там отвечают ведущие эндокринологи. Нормативы требуют, чтобы процедуру выполнял врач, «который вводит смертельную дозу подходящего лекарства пациента по его явному запросу». Среди сотен тысяч больных гипотиреозом, которых несколько лет назад лишили возможности приобретать легально в России препараты лиотиронина, его авторитет непререкаем, а знания и активная жизненная позиция помогли уже многим пациентам с глубоким поражением. Проведена оценка результатов и адекватности лечения больных первичным явным гипотиреозом пожилого и старческого возраста, д.
Монолог подсевшего на лиотиронин
Вопросы по ремонту Энциклопедия ремонта Элементная база электроники Разработка электроники Коммерческие объявления Поиск по форуму. На форуме обсуждаем случаи, связанных с щитовидной железой, ее лечением, удалением. Обсуждение гормонотерапии проводится только в этом разделе Модераторы Maya. Питание имеет большое значение для пациентов с сахарным диабетом. Рассмотрим основные принципы правильного питания, состав и размер порций, а также варианты завтрака, обеда и ужина. Хорошо, когда ему не попадаются больные из тех 10%, "непонятных и выпадающих из схемы".
То , что вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
Поэтому стоило нашим командирам нас усадить - в тень прямо на песочек, как тут принято, и начать какое -нибудь занятие, как тут же раздавалось легкое сопение, плавно переходящее в храп. Это очень нервировало командование, нас тормошили, но помогало ненадолго. Занятия проводили с утра до отбоя, с 5 утра до 11 вечера, с перерывами на еду. Личного времени было около часа в сутки. Кстати, еда была вполне сносная, достаточно обильная и съедобная. Постоянно было мясо, салаты из овощей, давали и фрукты. По сравнению с советской армией - просто ресторан. Постепенно наш взвод стали ставить и в наряды по базе. Тут нас ожидал еще один сюрприз. Оказывается в израильской армии очень смутно представляют, что такое часовой и как он должен себя вести на посту.
Часовые курят, едят на посту, рассказывают друг другу анекдоты. Однажды вечером я видел, как парень - сержант - начальник караула на воротах базы, во время своего дежурства подогнал поближе к воротам свою машину и пол - дежурства ее любовно мыл и протирал под громкую восточную музыку из приемника. То есть, в уставе вроде бы записано, что нельзя это все делать, но всерьез это не воспринимается. Однажды меня поставили на пост около склада боеприпасов. Когда я попросил инструкций - кого пускать, кого не пускать, мне было сказано: - " К тебе придет оружейник Амир - так ты его пусти. Он возьмет, что ему нужно ". На мой вопрос - а есть ли у него удостоверение что он оружейник - мне сказали: - " Удостоверение есть, только он его не носит, но ты его все равно пропусти ". Поэтому немудрено, что на многие базы можно заехать, не предъявляя никаких документов - достаточно не выглядеть арабом, быть в военной форме и сказать, что ты приехал на сборы. Удивительно еще что базы при такой системе охраны еще не вынесли полностью.
Я надеюсь, что действительно важные объекты охраняются как положено, но на этой учебной базе с охраной был полный бардак. Большим достоинством израильской армии является отсутствие строевой подготовки. То есть, она как бы и существует, но никакого значения не имеет. За все время сборов мы раза 3 прошли строем в столовую, да таким строем, что любой советский старшина умер бы от смеха, если бы увидел. Все остальное время мы перемещались нестройной толпой примерно как немцы, отступавшие под Сталинградом. В каждую палатке жили по 6 человек, обычно большинство составляли " русские ", и 1 - 2 иноязычных. Жили мы с ними мирно, отношения складывались обычно хорошо. По вечерам, когда рассказывали анекдоты, естественно по - русски, обычно находился кто-то сердобольный, который синхронно переводил им все на иврит, чтобы и они не чувствовали себя оторванными. Ненормативная лексика, как известно, непереводима, поэтому к концу сборов все они свободно матерились по - русски, что в дальнейшей жизни им несомненно пригодится.
Среди наших " нерусских " однополчан встречались любопытные типы. Один из них - американец, Марк. Лет 38, маленький, с огромной головой и нескладными движениями, он больше всего походил на больного синдромом Дауна. При этом - умнейший мужик, преподаватель Тель - Авивского университета, автор нескольких книг по истории.
Оксана Ответить Здравствуйте, пила йодомарин 3 дня, на третий день как будто увеличилось что то в горле, проверил лор говрит все хорошо, но уже неделю не проходит, страшно. Может ли это быть щитовидеая железа? Доктор Щитовидов Ответить Все возможно, перестаньте принимать йодомарин и понаблюдайте за обратным развитием. Также может увеличиться лимфоузел. Исчезать может быстро за 3-5 дней или медленно до 2 месяцев, в зависимости от причины.
Алексадр Ответить мне 36, М. Врач сказала сходить к эндокринологу и сделать узи щитовидки, так как видит проблемы с ней. Постоянно чувствую слабость, повышенная потливость, сердцебиение, при этом есть увеличение веса на 3-4 кг. Татьяна Ответить Здравствуйте,доктор!
Высокая распространенность заболеваний щитовидной железы и различных феноменов, выявляемых при УЗИ и лабораторном исследовании, которые далеко не всегда можно назвать болезнями в истинном смысле, делает эту проблему не только медицинской, но и в полной мере социальной. Годы работы на сайте ТИРОНЕТ убедили нас в том, что в наших условиях такой интернет-ресурс, хоть и не заменяет непосредственную консультацию врача, но может в значительной мере ускорить, упростить и сделать более доступным процесс получения квалифицированной медицинской помощи. Будьте здоровы и счастливы!
Общение на форуме будет максимально свободным без ограничений и жесткой модерации. В отличие от указанного форума здесь не допускается обсуждение способов суицида, а также подстрекательств к нему в т. Если Вы здесь впервые, нажмите на ссылку"Вход-регистрация". Введите выбранные имя пользователя и пароль. Отметьте галочкой "зарегистрироваться, я новый участник".
Симптомы Гипотиреоза? Вы ошибаетесь!
Солдаты боевых частей проходят тиронут 03, например бронетанковые или артиллерийские корпуса. На форуме обсуждаем случаи, связанных с щитовидной железой, ее лечением, удалением. при гипотериозе врачи Тиронета (форум эндокринологов для врачей и пациентов) рекомендуют. Я пила почти 10 лет Л-тероксин пр-во Берлин Хеми, и огда перешла на эутерокс-то почувствовала разницу. Однако, часто приходят пациенты взрослого возраста, которые длительно принимают «детские» дозы левотироксина натрия, приходится препарат отменять и смотреть, как себя поведет железа на чистом фоне. Ключевые причины — сокращение себестоимости (уменьшились затраты на заработную плату, расходы на медикаменты и уход за пациентами), увеличение сальдо финансовых доходов и расходов за счет снижения процентов к уплате и увеличения процентов к получению. Мне кажется, нужно куда-то сноску прикрепить на Тиронет для больных.
Анализ сайта thyronet.rusmedserv.com
Действие тироксина начинается через 2-3 дня поскольку должна пройти периферическая конверсия в трийодтиронин , и далее при постоянном приеме тироксина концентрация Т3 сохраняется на одном и том же уровне. Если используется непосредственно трийодтиронин, то его действие начинается через 6-12 часов, поэтому именно его вводят при гипотиреоидной коме. Подходы к дозировкам препарата Л тироксина имеют существенные особенности. Молодым пациентам до 55 лет, без какой—либо сердечно-сосудистой патологии вся эта доза может быть в принципе назначена сразу, в режиме однократного приема утром натощак. Именно так поступают и при выявлении гипотиреоза во время беременности, когда нельзя медлить, поскольку дефицит гормонов щитовидной железы может привести к необратимым изменениям в формировании центральной нервной системы плода. Сразу после родов дозу препарата уменьшают. Сейчас в нашей стране внедрена системе скрининга гипотиреоза у новорожденных, который проводится в родильных домах на 4-й день после родов. Если начало лечения новорожденных затягивается, последствия дефицита гормонов могут быть крайне тяжелыми вплоть до необратимого кретинизма. Детям с выявленным гипотиреозом также сразу назначают полную возрастную дозу Л-тироксина, но потребность в более старшем возрасте меньше, чем у новорожденных. У людей старше 55 лет, у больных с кардиальной патологией тактика компенсации гипотиреоза более сдержанная.
Увеличение дозы на 12,5-25 мкг рекомендуется проводить 1 раз в 1,5-2 месяца, с контролем ТТГ крови и обязательной оценкой переносимости препарата. Иногда требуется коррекция и пересмотр кардиальной терапии, что требует индивидуального подхода к каждому больному. Поскольку требуется длительная титрация дозы гормонов с «малым шагом», очень удобным является наличие на фармацевтическом рынке препаратов с различными дозировками Эутирокс Nicomed 25,50, 75, 100, 125 мкг, Л-тироксин Berlin-Chemi 25,50,100 мкг. Это позволяет более гибко изменять дозировки препаратов, добиваясь хорошей переносимости лечения и, в конечном итоге, компенсации гипотиреоза. Хотя ранее в схемах лечения использовались комбинированные препараты L-тироксина и трийодтиронина, однако в дальнейшем рандомизированные исследования не показали преимуществ такой терапии, поэтому в настоящий момент преимущественно используется монотерапия L —тироксином. Однако не у всех пациентов возможно и целесообразно добиваться идеальной компенсации. Это касается в первую очередь пожилых людей и больных с тяжелой кардиальной патологией, с нарушениями ритма сердца. В таких случаях наращивание дозы Л-тироксина может быть гораздо более проблематичным, приводить к нежелательным осложнениям. Поэтому считается допустимым назначение дозы Л-тироксина, которая смягчает проявления гипотиреоза, не ухудшая состояния сердечно-сосудистой системы, хотя и не полностью восстанавливает уровня ТТГ и Т4 свободного до нормальных цифр.
Если у больного одновременно с тяжелой коронарной недостаточностью имеется нелеченный гипотиреоз, то ангиографию и коронарной шунтирование если они показаны следует проводить до начала лечения тиреоидными гормонами, чтобы снизить риск тяжелой интраоперационной тахикардии. Некомпенсированный гипотиреоз незначительно повышает риск хирургических вмешательств, неотложные операции откладывать не стоит. При отсутствии тяжелой кардиальной патологии перед плановой операцией целесообразно добиться компенсации гипотиреоза. Лечение центрального вторичного и третичного гипотиреоза проводится по тем же правилам, но контроль лечение идет по уровню свободного тироксина крови Т4. Если одновременно с гипотиреозом выявлена надпочечниковая недостаточность, то обязательным и архиважным является первоочередная полная компенсация надпочечниковой недостаточности, и только затем — компенсация гипотиреоза. В противном случае прогноз больного значительно ухудшается. Субклинический гипотиреоз — лечить или не вмешиваться? Наиболее часто страдает функция центральной нервной системы, а именно эмоциональная: подавленное настроение, необъяснимая тоска, депрессия, снижение адаптации с стрессовым воздействиям. Может выявляться атерогенный сдвиг в липидном спектре крови.
И встает закономерный вопрос — надо ли вмешиваться в эту ситуацию врачу, или лечение необходимо только на этапе манифестного гипотиреоза? Эта проблема активно обсуждается и исследуется, и полного консенсуса пока не выработано. Однако есть декретированный группы, где необходимость лечения субклинического гипотиреоза признается обязательным. В первую очередь, это беременные женщины, у которых субклинический гипотиреоз выявлен на момент беременности. По существующим правилам, таким больным сразу назначается полная доза заместительной терапии препаратами тироксина Л-тироксин, Эутирокс , ибо «цена вопроса» очень велика.
Читайте также: Минздрав как Кощей Бессмертный: неравная борьба больных гипотиреозом Но Анатолий Лазарев полагает, что истинная причина сложившейся ситуации связана с переделом на фармацевтическом рынке. Врачи имели возможность проводить лечение «на выбор» — различное, в зависимости от реакций больных. Фирма «Берлин-Хеми» до этого поставляла в Россию левотироксин, лиотиронин «трийодтиронин» и комбинанты. А «Мерк», зарегистрировав новотирал, «забыл» его поставить. То есть больные гипотиреозом в России остались без жизненно необходимого препарата», — считает Анатолий Лазарев. По его словам, вряд-ли ведущие эндокринологи об этом не информированы, но они предпочитают молчать. Флешмоб РоссияЗаТ3 Препараты с Т3 жизненно необходимы тысячам россиян Кстати, с медицинским сервером, о котором он упомянул в своём письме, тоже связана довольно любопытная история. Больные гипотиреозом, которым в ответ на многочисленные запросы рекомендуют задавать интересующие их вопросы специалистам на сайте thyronet. Вот что ещё удалось выяснить блогеру Юлии Гончаровой : «Как говорит в таких случаях Д.
Metformin was given twice a day. It is concluded that in patients with IR and small thyroid nodules, metformin produced a significant decrease of the nodular size. The combination of metformin with L-T4 was the best treatment in these women. L-T4 alone only prevented the nodular growth, but had no effect in reducing the nodular volume. Since TSH and insulin are thyroid growth factors, the combined treatment, which decreased the serum levels of both hormones, appears to be a very good therapeutic tool in these patients.
Производитель дженерика российская компания «Акрихин» утверждает, что патент был выдан с нарушениями. История вопроса — в материале «Газеты. За последние 13 лет в РФ отмечается стабильный рост распространения сахарного диабета первого и второго типов среди населения РФ. Копия документа имеется в распоряжении «Газеты. Также за 13 лет вырос и показатель смертности по данным заболеваниям, — отмечается в документе. Подходы к терапии сахарного диабета постоянно совершенствуются, и, безусловно, хорошо зарекомендовавшие себя действующие вещества и технологии должны масштабироваться в интересах как можно более широкого круга пациентов. Дапаглифлозин — действующее вещество обсуждаемых препаратов, относится к группе ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа иНГЛТ-2 , которые показаны пациентам с сахарным диабетом 2-го типа и сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек, и доказало свою эффективность в клинической практике, что позволяет врачам все чаще назначать подобную терапию таким пациентам. Право продавать свой новый препарат «Фордиглиф», который аналогичен по составу, но значительно дешевле монополиста «Форсиги», и отстаивает «Акрихин». Уникум «Дапаглифлозин относится к классу антидиабетических препаратов, который имеет уникальный механизм действия. Этот класс снижает уровень глюкозы путем выделения его с мочой. И это не затрагивает поджелудочную железу, таким образом, это не влияет на стимуляцию секреции инсулина. Это говорит о том, что препарат безопасен в отношении резкого снижения сахара в крови с переходом в явную гипогликемию. Ниже нормы он сахар не снижает», — рассказал «Газете. Евдокимова Ашот Мкртумян. Например, кардиопротекция — защита сердца, нефропротекция — защитный механизм со стороны почек. А больные с сахарным диабетом все чаще страдают сердечно-сосудистыми и почечными осложнениями. Поэтому этот пласт препаратов сделал революцию не только в эндокринологии, но и в медицине.