Информация по препарату Телпрес: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Информация по препарату Телпрес: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Нарушения функции печени: Препарат Телпрес не следует применять у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью), так как телмисартан выводится преимущественно с желчью. Применение препарата Телпрес Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью), поскольку телмисартан в основном выводится с желчью.
Телпрес таблетки 20 мг, 28 шт.
| фЕМРТЕУ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Бренд: Телпрес. Осталось мало. Есть в наличии. В корзине 1 шт. |
| Телпрес плюс 80/12.5, какие будут мнения? - Популярное оружие | Купить Телпрес таблетки 80мг №56 по цене от 601 руб. в аптеках Апрель. |
ТЕЛПРЕС табл. 20мг N28 (КСАНТИС ФАРМА, ИСПАНИЯ)
Нарушения функции печени: Препарат Телпрес не следует применять у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью), так как телмисартан выводится преимущественно с желчью. Телпрес, как и Телпрес Плюс, от давления. Препараты назначают для лечения артериальной гипертензии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом или сахарным диабетом второго типа. Таблетки "Телпрес" очень хорошо помогают при высоком артериальном давлении и также, при его резком и внезапном скачке. Давление снижают плавно, эффективно, бережно. После приема внутрь препарата Телпрес Плюс максимальные концентрации гидрохлоротиазида в плазме достигаются в течение 1-3 часов.
Телпрес плюс отзывы врачей
Кортикостероиды для системного применения Особые указания Нарушения функции печени Применение препарата Телпрес противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью см. Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см.
В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему. В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки , назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии и в редких случаях острой почечной недостаточностью. Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно.
Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес так же, как и других сосудорасширяющих средств у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. При решении вопроса о сопутствующем применении лекарственных средств, действующих на РААС, необходимо оценить соотношение «риск-польза». Пациентам из группы риска рекомендуется тщательно контролировать содержание калия в плазме крови см.
Другие виды взаимодействий, имеющие клиническую значимость, не выявлены. Сочетанное применение с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не приводит к клинически значимому взаимодействию. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АГ1Ф противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией. Данные клинических исследований показали, что двойная блокада РААС вследствие комбинированного применения ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена связана с повышенной частотой нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и нарушение функции почек включая острую почечную недостаточность в сравнении с применением только одного лекарственного средства, действующего на РААС. Риск развития гиперкалиемии может возрастать при совместном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию калийсодержащие пищевые добавки и заменители соли, содержащие калий и калийсберегающие диуретики спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид , нестероидные противовоспалительные препараты НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ , гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, триметоприм.
При необходимости на фоне документально подтвержденной гипокалиемии совместное применение препаратов следует осуществлять с осторожностью и регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. В начале лечения, при подборе дозы и прекращении лечения телмисартаном следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови для ее поддержания в рамках терапевтического диапазона. Калийсберегающие диуретики или калийсодержащие пищевые добавки Антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как телмисартан, снижают вызываемую диуретиком потерю калия. Калийсберегающие диуретики, например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид, калийсодержащие пищевые добавки или заменители соли могут привести к значимому повышению содержания калия в плазме крови. Если сопутствующие применение показано, поскольку имеется документально подтвержденная гипокалиемия, их следует применять с осторожностью и на фоне регулярного контроля калия в плазме крови. Препараты лития При совместном приеме препаратов лития с ингибиторами АПФ и АРАII, включая телмисартан, возникало обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и его токсического действия.
При необходимости применения данной комбинации препаратов рекомендуется тщательно контролировать концентрации лития в плазме крови. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, пациентов с обезвоживанием, пожилых пациентов с нарушением функции почек совместное применение АРАII и препаратов, угнетающих циклооксигеназу-2 может приводить к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Поэтому совместное применение препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно пожилым пациентам.
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели после регулярного приема препарата.
У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление АД , не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома "отмены". Показания к применению - Артериальная гипертензия; - Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Способ применения и дозы Внутрь, вне зависимости от приема пищи.
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели после регулярного приема препарата.
Телпрес таб 80мг N98
это отличный выбор для контроля артериального давления, который помогает людям жить более здоровой и комфортной жизнью. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Телпрес. Цены на Телпрес плюс и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Телпрес плюс можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. Телпрес, как и Телпрес Плюс, от давления. Препараты назначают для лечения артериальной гипертензии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом или сахарным диабетом второго типа.
Телпрес Плюс, 12.5 мг+40 мг, таблетки, 56 шт.
| Ваш браузер устарел! | антигипертензивный препарат, используемый для снижения повышенного артериального давления, действующий как эффективное антигипертензивное средство. |
| Инструкция на ТЕЛПРЕС ПЛЮС таблетки 12.5 мг + 40 мг - Аптечная справка | Таблетки "Телпрес" очень хорошо помогают при высоком артериальном давлении и также, при его резком и внезапном скачке. Давление снижают плавно, эффективно, бережно. |
Телпрес инструкция по применению лекарственного препарата
| Телпрес купить, Цена на Телпрес от 575 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Таблетки белого цвета, круглые, с фаской, с гравировкой " LC " на одной стороне. |
| Телпрес (40 мг) | Телпрес Плюс представляет собой комбинацию телмисартана (ангиотензина II рецепторов антагонист) и гидрохлоротиазида – тиазидного диуретика. |
| ТЕЛПРЕС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | НПВП (т.е. ацетилсалициловая кислота в дозах, используемых для противовоспалительного лечения, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП) могут ослаблять антигипертензивное действие АРАП. |
| Телпрес таблетки 20мг №28 | Применение препарата Телпрес Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью), поскольку телмисартан в основном выводится с желчью. |
Телпрес таблетки
Препарат Телпрес Плюс необходимо принимать 1 раз в день. Телпрес Плюс 12,5/40 мг может назначаться пациентам, у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД. Купить телпрес плюс в Москве можно в аптеках по адресам. Инструкция к лекарству Телпрес, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. Производитель: Лабораториос Ликонса С.А., Испания. Действующее вещество: Телмисартан. Срок годности: Длинный срок. Все формы Телпрес. Всем привет! Речь пойдёт о препарате нового поколения Телпрес Плюс, который должен помочь мне привести моё высокое давление в норму. Цены на Телпрес плюс и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Телпрес плюс можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.
Телпрес плюс отзывы врачей
Латинское название: Telpres. Пью утром телпрес плюс 80 + телпрес 80, во второй половине дня между 14-16 часов пью амлодипин 5, Когда нахожусь дома в спокойном состоянии бывает что давление с самого утра немного повышенное до 140-145, а пульс при этом частенько снижается до 47-50 уд. Внутрь, вне зависимости от приема альная гипертензияНачальная рекомендованная доза препарата Телпрес составляет 1 таб. Цены на Телпрес плюс и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Телпрес плюс можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. Самовывоз. Оформленный заказ можно забрать в течение 24 часов.
ТЕЛПРЕС табл. 20мг N28 (КСАНТИС ФАРМА, ИСПАНИЯ)
Применение у детей Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют. Особые указания C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности. У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов. В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови. В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний. Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, так как такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему. Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, так как подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД. При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения.
Использование в педиатрииДанные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.
Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип AT 1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет. Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует. Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии.
У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты; тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы; есть информация о случаях развития реакции фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникнет в ходе лечения, рекомендуется приостановить лечение. Если принято решение о необходимости возобновления приема диуретика, необходимо защищать области тела, которые могут быть подвергнуты воздействию солнечного или ультрафиолетовых лучей типа А и избегать пребывания на солнце; гидрохлоротиазид может повышать концентрацию холестерина и триглицеридов в крови; гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля. Имеются сообщения о развитии системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков. Этнические отличия Ингибиторы АПФ, телмисартан и другие АРА II , по-видимому, менее эффективно снижают артериальное давление у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов. Прочее Как и при применении других антигипертензивных средств, чрезмерное снижение уровня АД у пациентов, страдающих ишемической кардиомиопатией или ишемической болезнью сердца может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Влияние на способность управлять транспортными средствами или механизмами Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата Телпрес Плюс на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами, требующими повышенного внимания, не проводилось.
Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении артериальной гипотензии. Гидрохлоротиазид Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно во время первого триместра, ограничен. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Гидрохлоротиазид не должен применяться при отеках беременных, при артериальной гипертензии беременных или во время преэклампсии, так как существует риск снижения объема плазмы и снижения плацентарной перфузии, а благоприятный эффект при указанных клинических ситуациях отсутствует. Гидрохлоротиазид не должен применяться для лечения эссенциальной гипертензии у беременных, за исключением тех редких ситуаций, когда не могут применяться другие виды лечения. Способ применения и дозы Таблетки Телпрес Плюс принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Препарат необходимо принимать 1 раз в день. У пациентов с тяжелой степенью артериальной гипертензии максимальная суточная доза телмисартана составляет 160 мг в комбинации с гидрохлоротиазидом в суточной дозе 12,5 - 25 мг. Нарушения функции почек Имеющийся ограниченный опыт применения Телпрес Плюс у пациентов с небольшими или умеренно выраженными нарушениями функции почек не требует изменения дозы препарата в этих случаях.
Пожилые пациенты Режим дозирования не требует изменений. Передозировка Информация относительно передозировки препарата Телпрес Плюс ограничена. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Телмисартан: наиболее значимые симптомы: выраженное снижение артериального давления АД и тахикардия, также может наблюдаться брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови и острая почечная недостаточность. Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида при проведении гемодиализа не установлена. Необходим регулярный контроль содержания электролитов и креатинина в сыворотке крови. Гемодиализ не эффективен. Побочное действие 1 - ожидающиеся на основании опыта применения телмисартана.
Со стороны дыхательной системы: респираторный дистресс синдром включая пневмонию и некардиогенный отек легкого 3, одышка3. Со стороны сердца: аритмии3, тахикардия3, брадикардия1. Со стороны сосудов: выраженное снижение артериального давления АД , включая ортостатическую гипотензию3. Со стороны нервной системы: синкопе, обморок3, парестезия3, нарушения сна3, бессонница3, головокружение3, повышенная возбудимость2, головная боль2. Со стороны психики: тревога3, депрессия3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея3, сухость слизистой оболочки полости рта3, метеоризм3, боль в животе3, запор3, рвота3, гастрит3, снижение аппетита2, анорексия2, гипергликемия2, гиперхолестеринемия2, панкреатит2, диспепсия1,2,3.
Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип AT1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет. Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует.
Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты; тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы; есть информация о случаях развития реакции фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникнет в ходе лечения, рекомендуется приостановить лечение. Если принято решение о необходимости возобновления приема диуретика, необходимо защищать области тела, которые могут быть подвергнуты воздействию солнечного или ультрафиолетовых лучей типа А и избегать пребывания на солнце; гидрохлоротиазид может повышать концентрацию холестерина и триглицеридов в крови; гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля. Имеются сообщения о развитии системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков.
Этнические отличия Ингибиторы АПФ, телмисартан и другие АРАII, по-видимому, менее эффективно снижают артериальное давление у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов. Прочее Как и при применении других антигипертензивных средств, чрезмерное снижение уровня АД у пациентов, страдающих ишемической кардиомиопатией или ишемической болезнью сердца может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования влияний на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводились. Управление автотранспортом или приборами следует ограничить в период проведения антигипертензивной терапии из-за возможности развития головокружения или сонливости. Передозировка Клинические данные о передозировке Телпрес Плюс ограничены.
Телпрес таб 80мг N98
Начальная рекомендованная доза препарата Телпрес составляет 1 таб. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Принимают внутрь 1 раз/сут. Таблетки Телпрес Плюс принимают 1 раз в сутки на с жидкостью независимо от приема пищи.
Форма выпуска
- Телпрес Показания
- Лекарственный препарат Телпрес Плюс
- Телпрес. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД
- Телпрес: инструкция по применению, действие и побочные эффекты - полная информация
- Инструкция по применению на Телпрес Плюс
- Телпрес Плюс, табл. 12.5 мг+80 мг №98
Что лучше: Телпрес или Телзап Плюс
Во время терапии нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь. Существует риск возникновения ортостатической гипотензии. Влияния на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание не выявлено специальные исследования не проводились. Ограничения к использованию опасных приборов и управлению автомобилем или другими транспортными средствами отсутствуют. При этом следует помнить, что существует вероятность внезапного развития негативных реакций.
Поэтому в начале курса и при коррекции дозировки требуется аккуратность при потенциально опасных занятиях. Применение при беременности Лекарственное средство нельзя применять для лечения женщин во время беременности, после родов в период кормления младенца грудным молоком. Женщинам детородного возраста желательно использовать средства контрацепции чтобы исключить случайную беременность во время курсовой терапии. При непредвиденном зачатии лечение следует немедленно прервать.
Если курс лечения требуется во время лактации следует прервать кормление. Побочные действия Во время терапии могут возникнуть негативные реакции со стороны разных органов и систем. Негативные реакции при использовании Телпрес: Органы и системы Негативные реакции Инфекции и инвазии Инфекции мочевыводящих путей включая цистит , инфекции верхних дыхательных путей включая синусит и фарингит , сепсис, включая сепсис с летальным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Анемия, эозинофилия, тромбоцитопения Нарушения со стороны нервной системы и психики Обморок, сонливость, бессонница, депрессия, тревога.
Нарушения со стороны органа зрения Зрительные расстройства. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго. Нарушения со стороны сердца и сосудов Брадикардия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД эффект отмечен у пациентов с контролируемым АД, которые применяли телмисартан с целью снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности на фоне стандартной терапии. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Одышка, кашель, интерстициальная болезнь легких пострегистрационные данные, причинно-следственная связь не установлена.
Желудочно-кишечные нарушения Боль в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, диарея, сухость во рту, дискомфорт в области желудка, дисгевзия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Кожный зуд, гипергидроз повышенное потоотделение , кожная сыпь, ангионевротический отек с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь. Нарушения со стороны иммунной системы Повышенная чувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Боль в спине, спазмы мышц судороги икроножных мышц , миалгия, артралгия, боль в нижних конечностях, боль в сухожилиях симптомы, схожие с проявлением тендинита.
Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться на фоне приема алкоголя, барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. Кортикостероиды для системного применения Особые указания Нарушения функции печени Применение препарата Телпрес противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью см. Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см. В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему. В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки , назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии и в редких случаях острой почечной недостаточностью.
Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно. Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес так же, как и других сосудорасширяющих средств у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. При решении вопроса о сопутствующем применении лекарственных средств, действующих на РААС, необходимо оценить соотношение «риск-польза».
Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см. В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия обморок гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств так же действующих на эту систему. В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек в том числе при стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки назначение препаратов влияющих на эту систему может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии гиперазотемии олигурии и в редких случаях острой почечной недостаточностью. Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами действие которых осуществляется путем угнетения РААС как правило неэффективно. Стеноз аортального и митрального клапана гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес Плюс так же как и других сосудорасширяющих средств у пациентов с аортальным или митральным стенозом а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
Острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома Гидрохлоротиазид являясь производным сульфонамида может вызвать идиосинкратическую реакцию в виде острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата. Если не проводится лечение острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. Основное лечение состоит в как можно более быстрой отмене гидрохлоротиазида. Необходимо иметь в виду что если внутриглазное давление остается неконтролируемым может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. К факторам риска развития острой закрытоугольной глаукомы можно отнести сведения об аллергии к сульфонамидам или пенициллину в анамнезе. Влияние на метаболизм и функцию эндокринных желез У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет.
В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. Нарушения водно-электролитного баланса При применении препарата Телпрес Плюс как и в случае проведения диуретической терапии необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови.
Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Противопоказано: детский возраст до 18 лет. Страна производителя.