Лекарство растворяет камни, в том числе кальциевые, улучшает кровоток в почках, восстанавливает их работу и диурез, снимает боли и спазм. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Основываясь на исследованиях, проведенных десятилетия назад, дешевые лекарства стали краеугольным камнем предотвращения рецидивов у людей с кальциевыми камнями в почках (как и большинство камней). О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения.
БЛЕМАРЕН: инструкция по применению и отзывы
- Камни в почках (мочекаменная болезнь) - симптомы и лечение у мужчин и женщин
- Выведение камней из почек
- Профилактика мочекаменной болезни: питьевой режим, питание, лекарства | MedAboutMe
- Препараты для лечения мочекаменной болезни
Камни в почках
Повышение температуры тела — встречается редко, но требует к себе внимания. Даже при отсутствии описанных выше признаков мочекаменной болезни необходимо следить за самочувствием и обращаться к врачу при недомоганиях, особенно если уже была почечная колика или от МКБ страдал кто-то из родных. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще его вылечить. Осложнения Не стоит бояться осложнений МКБ, если вы следите за своим здоровьем и проходите регулярную диспансеризацию. Тяжелые последствия заболевания встречаются у пациентов, которые пренебрегают врачебной помощью и пытаются лечиться самостоятельно.
МКБ может отягощаться следующими патологиями: инфекции и воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре; стойкое нарушение оттока мочи из почки при игнорировании может закончиться ее атрофией ; почечная недостаточность — тяжелое и сложное в лечении заболевание; нефрогенная гипертония — высокое давление, причиной которого выступают нестабильно работающие почки. Необратимым осложнением мочекаменной болезни является сепсис почки. Это угрожающее жизни состояние, требующее немедленного удаления пораженного органа. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь снимать боль самостоятельно, не дожидайтесь очереди на прием к врачу, а немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.
Диагностика Постановка диагноза существенно упрощается, если в распоряжении доктора имеется образец камня, добытого из организма пациента. Однако его отсутствие — это не причина откладывать посещение поликлиники. Врач подберет другие методы для выявления заболевания. Когда существуют основания подозревать мочекаменную болезнь, используются следующие способы диагностики.
Вначале проводится опрос и внешний осмотр. Доктор выясняет, на что жалуется пациент и какие болезни были у него в прошлом. При пальпации возможно обнаружение болевой реакции, облегчающей постановку диагноза. Далее потребуются лабораторные исследования.
При мочекаменной болезни они обычно включают: общий анализ мочи; биохимический анализ крови; бактериальный посев мочи для обнаружения патогенной среды. По анализу мочи можно определить, существуют ли нарушения в работе почек на это укажет обнаруженный в материале белок , а также воспалительные процессы мочевыделительной системы. Исследование крови покажет наличие воспаления в организме, а также вероятность проникновения бактериальной инфекции.
Он достаточно быстро вступает в силу, но действие непродолжительное. Как только камень достигает размеров свыше 3 мм, средство не назначается. Характеризуется лучшими лечебными свойствами, потому выступает как противовоспалительное, диуретическое, спазмолитическое, обезболивающее и антиоксидантное средство. Может применяться комплексно с другими медикаментами, но по совместимости лучше проконсультироваться у лечащего доктора. Зверобой в его составе оказывает регенерирующее действие, а горец действует расщепляюще на каменные образования. Для избавления больных от камней помогает также и хвощ в составе препарата, который устраняет симптомы боли. Диетическая добавка в пищу.
Нужно принять, чтобы насытить организм недостающими полезными веществами. Средство выпускается в капсулах. Курс лечения составляет 2—3 недели. Принимать трижды в день по 2 штучки во время трапезы. Главная задача лекарства — восстановить обменные процессы. Возможно одновременное применение с иными средствами, но только с разрешения доктора. Читайте также: Гломерулонефрит при беременности «Роватинекс» Фитопрепарат благоприятно воздействует на организм, чему способствует его растительное происхождение. Средство вызывает учащенное мочеиспускание.
Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания. Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь. На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы. Иногда камни перемещаются по органам мочевыделительной системы — такое явление называется миграцией. В этом случае камень может вызывать сильнейшую боль, приводить к нарушению оттока мочи, провоцировать воспалительные процессы. Если камень мешает оттоку мочи или раздражает ткани почки, это может вызвать воспаление. Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется. Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней. Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы. Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек. Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни. Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой. В большинстве случаев такое состояние требует госпитализации. Симптомы в зависимости от расположения камня: Если небольшой камень находится в почечной чашечке, то обычно пациент ничего не замечает, ощутимых симптомов при этом нет. Когда камень расположен в почечной лоханке, человек может жаловаться на непостоянные тупые ноющие боли, гематурию. Если камень в мочеточнике, это может привести к сильной приступообразной боли. Камень в мочевом пузыре вызывает расстройства мочеиспускания учащение или затруднение , гематурию. Осложнения мочекаменной болезни Если камни нарушают отвод мочи, это может спровоцировать развитие осложнений: воспалительные процессы в почке острый или хронический пиелонефрит ; расширение почечной лоханки гидронефроз, или водянка почки ; гнойные образования и абсцессы в почке паранефрит ; разрушение тканей почки пионефроз ; На фоне мочекаменной болезни могут развиваться такие состояния: почечная колика приступ резкой боли из-за нарушения оттока мочи и увеличения почки в размерах ; коралловидный нефролитиаз состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму ; гематурия выделение крови с мочой. Диагностика мочекаменной болезни Для диагностики мочекаменной болезни используют лабораторные и инструментальные исследования: они позволяют оценить химический состав и изменения в моче, наличие воспаления, размер, форму и структуру камней, а также определить стратегию наблюдения и лечения.
Выполнение трансуретральной нефролитолитотрипсии является технологически сложным процессом и требует наличия в арсенале необходимого оборудования. Основные достоинства данного метода это минимальное хирургическое вмешательство, отсутствие постоперационных рубцов и краткосрочный период реабилитации. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Трансуретральная нефролитотрипсия — отличное решение для пациентов с мелкими и средними камнями, позволяющее вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки. После процедуры необходимо строго следовать рекомендациям врача, обеспечивая достаточное потребление жидкости и контролируя состояние своего здоровья. Трансуретральная нефролитотрипсия — это современный и безопасный метод. Выбирая его, пациенты могут рассчитывать на скорое восстановление и минимальные риски осложнений. Однако в каждом конкретном случае решение о проведении процедуры должно приниматься с учетом всех особенностей состояния пациента. Открытая операция Открытая операция или пиелолитотомия — это хирургическое вмешательство, которое предполагает наличие прямого доступа к почке через разрез в области спины или боковой части туловища. Несмотря на развитие менее травматичных методов, в ряде случаев открытая операция остается единственно возможной. Показания для данного метода: Крупные камни в лоханке и мочеточнике; Коралловидные конкременты; Своеобразная форма камней, которые не подлежат дроблению или удалению иным способом. Единственное преимущество открытой хирургии — возможность полностью и за один раз удалить камень. К минусам можно отнести: длительный период реабилитации, высокий риск осложнений и отсутствие возможности для многократного использования. Подготовка к открытой операции требует досконального обследования пациента. Врачи в больнице анализируют размеры, форму и локализацию камня, а также состояние здоровья пациента. После операции пациенту потребуется длительный период реабилитации, включая применение антибиотиков и анальгетиков. Не смотря на свою травматичность, открытая операция имеет высокий процент успешных исходов и считается золотым стандартом в сложных клинических случаях. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Открытая операция — это классический метод, который дает врачам полный контроль над процессом удаления. После операции пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск повторного заболевания. Несмотря на свою сложность и травматичность, этот метод может быть использован в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными. Есть ли разница между дроблением камней в почках и мочеточнике Несмотря на некоторые схожести, процедуры их удаления имеют ряд отличий. Камни могут формироваться внутри почек и со временем переместиться в мочеточник.
Медикаментозное растворение камней в почках
Изначально в основе генеза любого хронического неинфекционного заболевания лежат нарушение обмена веществ и локальная эндотелиальная дисфункция, после чего на первый план выходит какое-либо из метаболических заболеваний, а остальные находятся в подострой фазе. Неслучайно формирование мочевых камней и прогрессирование МКБ сопряжены с риском развития ряда патологических состояний. Согласно тайваньскому исследованию, у пациентов, перенесших эпизод МКБ, увеличивался риск развития опухолей различной локализации. Так, например, риск рака почки возрастал в четыре раза, рака мочевого пузыря — в три раза, рака щитовидной железы — в два раза. При этом терапия аллопуринолом, тиазидными или калийсберегающими диуретиками, альфа-блокаторами позволяла снизить вероятность инфаркта миокарда и его осложнений. Известно, что процесс формирования мочевых камней происходит вследствие нарушения уродинамики, перенасыщения раствора мочи, генетической вариабельности, наличия мочевой инфекции, нарушения уровня рН мочи, увеличения количества промоторов камнеобразования. В настоящее время наиболее актуальными считаются две теории камнеобразования: теория свободной частицы гиперэкскреция, перенасыщение, кристаллизация и теория фиксированных частиц повреждение эпителия канальцев. В нем указано, что образование камней в почках является результатом метаболических нарушений в виде гиперэкскреции с мочой комплекса камнеобразующих веществ, сдвигов рН мочи, низкого диуреза, сбоев гормональной регуляции и т.
Согласно рекомендациям Американской урологической ассоциации American Urological Association, AUA-2014 , в первую очередь необходимо оценить стереотип питания пациента. Современные технологические возможности позволяют использовать более удобные и простые инструменты по сравнению с устаревшим дневником питания. В Институте урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина стереотип питания у пациента оценивают с помощью электронного анкетирования, в результате врач получает уже агрегированные данные. Следующий этап диагностики предполагает оценку биохимического анализа крови и суточной мочи. После этого проводится определение химического состава камня. Реакция мочи, кислотная или щелочная, считается значимым фактором кристаллизации и роста камней.
Кислотно-щелочное равновесие мочи во многом зависит от стереотипа питания. Следует отметить, что рН есть десятичный отрицательный логарифм концентрации ионов водорода. Концентрация протонов водорода при рН 5 в 10 раз больше, чем при рН 6. Собственное исследование показало, что при уровне рН мочи 5,6—5,8 экскреция кальция в 1,5—2 раза выше, чем при рН 5,4—5,5. Для определенных отклонений рН мочи характерно образование тех или иных видов мочевых камней. Согласно систематическому обзору 2013 г. Для подщелачивания мочи в настоящее время могут использоваться, например, цитраты, для подкисления — L-метионин и др.
Линия данных средств позволяет обеспечить врачу и пациенту персональный подход к метафилактике МКБ. Метафилактика кальций-оксалатных камней Несмотря на внедрение уникальных технологий, повышающих эффективность хирургических вмешательств, метафилактика МКБ остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Лопеза J. Lopez , риск образования камней в почках сопряжен со снижением качества жизни пациентов, а рецидивы МКБ повышают риск развития терминальной стадии почечной недостаточности. У лиц с кальций-оксалатными камнями в анализе суточной мочи чаще всего определяются гиперкальциурия и гипоцитратурия. Традиционно гиперкальциурия корригируется приемом тиазида, гипоцитратурия — приемом цитратов. Однако традиционное лечение бывает недостаточно эффективным.
Кроме того, терапия тиазидом и цитратами имеет ограничения, связанные с рядом побочных эффектов. Например, при приеме тиазида могут развиться гипотензия, повышение концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, гиперкалиемия и гиперкальциемия. Важно, что рецидивы камнеобразования могут встречаться и при нормальных результатах исследований обмена веществ, а также на фоне использования правильно подобранной терапии. Все это означает, что необходимы новые терапевтические опции. Примером такой опции является применение такого нового ингибитора кристаллизации, как фитиновая кислота. Фитиновая кислота инозитол гексафосфат — это органическая кислота с шестью атомами фосфора, которая присутствует в кожуре злаков и бобовых. Фитин представляет собой хелат двухвалентных катионов, поэтому он может связывать ионы кальция, в том числе в моче.
Первым исследованием, показавшим взаимосвязь между богатой фитиновой кислотой диетой и снижением образования камней в почках, было популяционное исследование M. Modlin и соавт. В последующем исследовании 1980 г. Modlin вновь подтвердил гипотезу о наличии связи диеты, богатой фитатами то есть солями фитиновой кислоты , с более низким риском образования камней в почках5. Длительное время масштабных исследований по изучению этого вопроса не проводилось. И в 2004 г.
Они относятся к гипоаллергенным. Также специалист рекомендует добавить в рацион магниевую воду и много клетчатки.
Единственное преимущество открытой хирургии — возможность полностью и за один раз удалить камень. К минусам можно отнести: длительный период реабилитации, высокий риск осложнений и отсутствие возможности для многократного использования. Подготовка к открытой операции требует досконального обследования пациента. Врачи в больнице анализируют размеры, форму и локализацию камня, а также состояние здоровья пациента. После операции пациенту потребуется длительный период реабилитации, включая применение антибиотиков и анальгетиков. Не смотря на свою травматичность, открытая операция имеет высокий процент успешных исходов и считается золотым стандартом в сложных клинических случаях. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Открытая операция — это классический метод, который дает врачам полный контроль над процессом удаления. После операции пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск повторного заболевания. Несмотря на свою сложность и травматичность, этот метод может быть использован в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными. Есть ли разница между дроблением камней в почках и мочеточнике Несмотря на некоторые схожести, процедуры их удаления имеют ряд отличий. Камни могут формироваться внутри почек и со временем переместиться в мочеточник. В то время как в мочеточнике они образуются и остаются в этом канале, соединяющем почки и мочевой пузырь. Методы удаления. В отличие от этого, для дробления камней в почках часто используется дистанционная литотрипсия. Послеоперационный период: После операции по удалению камней из мочеточника восстановительный период может занять немного больше времени по сравнению с процедурой дробления камней в почках. Это связано с более сложным и инвазивным методом удаления. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Как удаляют камень из мочеточника? Некоторые камни лучше поддаются ультразвуковому дроблению, в то время как другие требуют лазерное воздействие. Можно ли обойтись без операции Однако многие пациенты ищут альтернативные пути решения данной проблемы, чтобы избежать хирургического вмешательства. Рассмотрим возможности без применения хирургии. Определенные виды камней могут растворяться при помощи медикаментозного лечения.
Нет единого мнения о продолжительности динамического наблюдения, сроках и типе вмешательства. Сегодня для лечения МКБ применяются ретроградная интраренальная хирургия, перкутанная нефролитолапаксия, дистанционная нефролитотрипсия. Но даже использование современных технологий не всегда предотвращает развитие рецидива заболевания. Одна из причин неудачи в лечении МКБ заключается в низкой приверженности пациентов к метафилактике. Это связано с тем, что течение хронических заболеваний, к которым относится и МКБ, малосимптомно, а также с необходимостью в длительном приеме профилактических средств. Поэтому основные усилия по повышению приверженности пациентов должны быть направлены на их информированность о факторах риска, возможности осложнений, прогнозе заболевания. Изначально в основе генеза любого хронического неинфекционного заболевания лежат нарушение обмена веществ и локальная эндотелиальная дисфункция, после чего на первый план выходит какое-либо из метаболических заболеваний, а остальные находятся в подострой фазе. Неслучайно формирование мочевых камней и прогрессирование МКБ сопряжены с риском развития ряда патологических состояний. Согласно тайваньскому исследованию, у пациентов, перенесших эпизод МКБ, увеличивался риск развития опухолей различной локализации. Так, например, риск рака почки возрастал в четыре раза, рака мочевого пузыря — в три раза, рака щитовидной железы — в два раза. При этом терапия аллопуринолом, тиазидными или калийсберегающими диуретиками, альфа-блокаторами позволяла снизить вероятность инфаркта миокарда и его осложнений. Известно, что процесс формирования мочевых камней происходит вследствие нарушения уродинамики, перенасыщения раствора мочи, генетической вариабельности, наличия мочевой инфекции, нарушения уровня рН мочи, увеличения количества промоторов камнеобразования. В настоящее время наиболее актуальными считаются две теории камнеобразования: теория свободной частицы гиперэкскреция, перенасыщение, кристаллизация и теория фиксированных частиц повреждение эпителия канальцев. В нем указано, что образование камней в почках является результатом метаболических нарушений в виде гиперэкскреции с мочой комплекса камнеобразующих веществ, сдвигов рН мочи, низкого диуреза, сбоев гормональной регуляции и т. Согласно рекомендациям Американской урологической ассоциации American Urological Association, AUA-2014 , в первую очередь необходимо оценить стереотип питания пациента. Современные технологические возможности позволяют использовать более удобные и простые инструменты по сравнению с устаревшим дневником питания. В Институте урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина стереотип питания у пациента оценивают с помощью электронного анкетирования, в результате врач получает уже агрегированные данные. Следующий этап диагностики предполагает оценку биохимического анализа крови и суточной мочи. После этого проводится определение химического состава камня. Реакция мочи, кислотная или щелочная, считается значимым фактором кристаллизации и роста камней. Кислотно-щелочное равновесие мочи во многом зависит от стереотипа питания. Следует отметить, что рН есть десятичный отрицательный логарифм концентрации ионов водорода. Концентрация протонов водорода при рН 5 в 10 раз больше, чем при рН 6. Собственное исследование показало, что при уровне рН мочи 5,6—5,8 экскреция кальция в 1,5—2 раза выше, чем при рН 5,4—5,5. Для определенных отклонений рН мочи характерно образование тех или иных видов мочевых камней. Согласно систематическому обзору 2013 г. Для подщелачивания мочи в настоящее время могут использоваться, например, цитраты, для подкисления — L-метионин и др. Линия данных средств позволяет обеспечить врачу и пациенту персональный подход к метафилактике МКБ. Метафилактика кальций-оксалатных камней Несмотря на внедрение уникальных технологий, повышающих эффективность хирургических вмешательств, метафилактика МКБ остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Лопеза J. Lopez , риск образования камней в почках сопряжен со снижением качества жизни пациентов, а рецидивы МКБ повышают риск развития терминальной стадии почечной недостаточности. У лиц с кальций-оксалатными камнями в анализе суточной мочи чаще всего определяются гиперкальциурия и гипоцитратурия. Традиционно гиперкальциурия корригируется приемом тиазида, гипоцитратурия — приемом цитратов. Однако традиционное лечение бывает недостаточно эффективным. Кроме того, терапия тиазидом и цитратами имеет ограничения, связанные с рядом побочных эффектов. Например, при приеме тиазида могут развиться гипотензия, повышение концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, гиперкалиемия и гиперкальциемия. Важно, что рецидивы камнеобразования могут встречаться и при нормальных результатах исследований обмена веществ, а также на фоне использования правильно подобранной терапии. Все это означает, что необходимы новые терапевтические опции. Примером такой опции является применение такого нового ингибитора кристаллизации, как фитиновая кислота. Фитиновая кислота инозитол гексафосфат — это органическая кислота с шестью атомами фосфора, которая присутствует в кожуре злаков и бобовых. Фитин представляет собой хелат двухвалентных катионов, поэтому он может связывать ионы кальция, в том числе в моче.
Конкременты почек
Она регулирует диурез, действует, как болеутоляющее средство и оказывает успокаивающее действие. Она применяется при болезненной чувствительности мочевого пузыря и является спазмолитическим средством Khare, 2007. Силикат извести применяют в качестве мочегонного и lithotropic средства. Он используется при задержке мочи и других заболеваний мочевых путей. Мумие очищенное лечит расстройства мочевых путей благодаря своему тонизирующему действию Agarwal et al. Вероятно, эти компоненты оказывают дополнительное действие, благодаря которому достигается облегчение при мочекаменной болезни. Некоторые из этих растений содержат сапонины, обладающие действием, препятствующим образованию мочевых конкрементов. Вывод Настоящее исследование показывает, что таблетки Цистон — эффективная и безопасная альтернатива для лечения мочекаменной болезни. Препарат оказывает симптоматическое облегчение и способствует выходу или уменьшению размеров камней в почках.
За время проведения исследования каких-либо существенных побочных эффектов отмечено не было. Для подтверждения данных, полученных в результате проведения настоящего клинического исследования, требуется провести дополнительное исследование с участием большего количества испытуемых. Благодарность Мы благодарим компанию The Himalaya Drug Company за предоставление медикаментов и оборудования. Ссылки Asolkar, L. Kakkar and O. Chakre, 1992. Atmani, F. Slimani, M.
Mimouni, M. Aziz and B. Hacht et al. Effect of aqueous extract from Herniaria hirsuta L. Hazra, 2006. Evaluation of nitric oxide scavenging activity, in vitro and ex vivo, of selected medicinal plants traditionally used in inflammatory diseases. Khanna, R. Karmarkar, M.
Anwer and R. Khar, 2007. Shilajit: A review. Sabharwal, S. Rawal and A. Mohor, 2008. Herbal drugs in antilithiasis-A review. Chopra, R.
Nayar and L. Chopra, 1996a. Chopra, 1996b. Chopra, 1996c. Chopra, 1996d. Clendening, L.
Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности.
В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки. Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры. Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста.
Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом. Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными. Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей. Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс. Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций. В случае необходимости принимать успокаивающие средства.
После визита включения пациентов оценивали ежемесячно на 30-й, 60-й и 90-й дни для оценки данных о приверженности лечению, побочных эффектах и других аналитических данных, включая рН образца первой утренней мочи после приема капсулы. Логистический регрессионный анализ показал, что поддержание нелитогенного рН мочи через 90 дней приема средства и соблюдение режима к 60-му дню применения независимо были связаны с периодом отсутствия симптомов, связанных с МКБ, со стороны пациентов. В заключение своего выступления Х. Успех терапии в конечном итоге зависит от соблюдения пациентом режима лечения расширение возможностей пациента, создание приложений , констатировал спикер. Метафилактика камней инфекционного происхождения струвитов Как отметил руководитель отделения мочекаменной болезни Университетской больницы Фонда Пучверта в Барселоне Ориол АНГЕРРИ Oriol Angerri , все пациенты с инфекционными камнями относятся к группе высокого риска рецидива. Бактериологический анализ мочи, как правило, показывает присутствие уреазопродуцирующих бактерий. Более чем в половине случаев выделяется Proteus mirabilis. Камни, которые содержат струвит, могут иметь большие размеры и коралловидную форму, что создает определенные трудности при проведении хирургического вмешательства. Ангерри на ряде клинических примеров продемонстрировал необходимость разработки стратегии перед проведением операции, которая включает использование разных инструментов, например жестких и гибких эндоскопов. Для того чтобы удалить все фрагменты коралловидную камня, иногда требуется не одна операция.
Как уже отмечалось, среди наиболее важных видов уреазопродуцирующих бактерий пальму первенства удерживает Proteus spp. К значимым облигатным уреазопродуцирующим бактериям также относятся Providencia retigeri, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum. Пациентам с камнями инфекционного происхождения рекомендуется соблюдать общие профилактические меры в отношении потребления жидкости и питания. К специфическим методам лечения относятся максимально полное хирургическое удаление камня, короткий или длительный курс антибактериальной терапии, подкисление мочи с помощью L-метионина или хлорида аммония и угнетение активности уреазы. Настоятельно рекомендуется проводить эрадикацию инфекции после полного удаления камня. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов по лечению уролитиаза, для подкисления мочи и предотвращения рецидива образования струвитов рекомендован прием L-метионина в дозе 200—500 мг один — три раза в сутки. Влияние L-метионина на снижение уровня рН мочи и риска образования струвитов было подтверждено в многочисленных клинических исследованиях18, 19. В исследовании J. Galan и соавт. Входящие в состав продукта L-метионин и фитат обеспечивают двойной механизм действия: снижение рН мочи и ингибирование кристаллизации солей кальция.
Рекомендуемая доза: две капсулы в сутки утром и на ночь. Далее докладчик сделал акцент на лечении инкрустирующей уропатии ИУ. ИУ — редкое заболевание, вызываемое бактериями, расщепляющими мочевину, чаще всего C. Диагноз следует ставить при наличии стерильной пиурии, щелочном рН мочи до 9 , струвитной или апатитной кристаллурии, а также кальцификатов мочевыделительной системы, преимущественно выявляемых с помощью КТ. Наличие кальцификатов обеих почек и мочевого пузыря было определено с помощью КТ. Пациенту была назначена терапия линезолидом по 600 мг два раза в день, установлен катетер в мочевой пузырь и стент справа для облегчения оттока мочи в связи с наличием острой почечной недостаточности. Пациенту потребовался сеанс диализа. После достижения нормального рН крови в схему лечения к антибиотику была добавлена подкисляющая терапия L-метионином и ацетогидроксамовой кислотой перорально сроком на 30 дней. Через три недели лечения результат посева мочи был отрицательным, уровень рН мочи составил 5,5. После контроля рН крови и уровня магния, а также установки стента пациента выписали с рекомендацией перорального приема L-метионина в течение 60 дней перед плановой перкутанной операцией.
Проведенная спустя 60 дней лечения L-метионином КТ показала значительное улучшение и отсутствие практически всех инкрустирующих очагов, что позволило отменить перкутанную операцию. По мнению О. Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования. Поскольку струвитные камни часто связаны с бактериальной инфекцией, лечение инфекции соответствующими антибиотиками имеет решающее значение. Камни большого размера порой приходится удалять с помощью таких процедур, как ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотомия или уретероскопия. После хирургического лечения для профилактики рецидива ИМП и образования струвитных камней назначают антибиотики в низких дозах, поддержание высокого уровня гидратации и подкисление мочи. Просянников М. Приверженность пациентов к метафилактике мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология.
Ferraro P. Dietary and lifestyle risk factors associated with incident kidney stones in men and women.
В его составе пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты душицы, шишек хмеля и семян моркови. Лекарственный состав снимает спазмы и воспаления, убивает микробы, стимулирует выделение мочи и изменяет её баланс. Хорошо растворяет камни.
Фитолит — составное лекарственное средство. В него входят натуральные компоненты: спорыш, зверобой, полевой хвощ, пчелиный воск. А также карбонат магния, картофельный крахмал, кальция стеарат и другие вещества. Фитолит снимает спазмы и воспаления, способствует оттоку мочи. Цитратная смесь — очень простое средство.
Оно состоит всего из трёх компонентов: лимонной кислоты, цитрата натрия и дистиллированной воды. Несмотря на свою простоту, препарат оказывает сложное воздействие на работу почек. Перед его применением нужно несколько дней контролировать баланс мочи с помощью лакмусовых полосок. Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты.
Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи. Принципы удаления оксалатов Оксалаты — это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями. Их основа — соли кальция.
Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как: Читайте также: Причины образования камней в почках, виды и размеры конкрементов, способы лечения Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса. Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий. С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин.
Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия. Витамины А и Е. Ретинол и токоферол стимулируют обмен свободных радикалов. Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия.
Почему появляются камни в почках
С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%). Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Также в качестве лекарства при мочекаменной болезни может применяться пеницилламин, способствующий растворению цистиновых камней. Лечение камней в мочеполовой системе. Лечение уролитиаза включает консервативную терапию, физиотерапию, диету и хирургическое вмешательство.
Лучшие препараты от камней в почках
Они очень твёрдые, имеют неровную поверхность, поэтому часто становятся причиной кровотечения из-за повреждения тканей мочевыводящей системы. Если оксалат был виновником многочисленных кровотечений, он имеет тёмный оттенок. Светлые конкременты не повреждали ткани. Диапазон размеров оксалата — от нескольких миллиметров до 4 и более сантиметров. При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки. Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами.
В результате моча становится концентрированной, возникают центры кристаллизации и появляются камни. Также к образованию кристаллов в моче может приводить избыток растворённых минеральных солей и недостаток коллоидов — мелкодисперсных белковых веществ. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы мочекаменной болезни Почечная колика Боль почечная колика изначально локализуется в поясничной области, отдавая вниз живота, иногда — в половые органы, часто сопровождается тошнотой и рвотой. Боль бывает такой сильной, что пациент «не может найти себе места», мечется до приезда скорой помощи. Коралловидный нефролитиаз Коралловидный нефролитиаз — это образование крупных камней с отростками, заполняющими коллекторную систему почки. Удалённые камни Гематурия Частым спутником почечной колики является примесь крови в моче, поэтому при возникновении таких приступов рекомендуется мочиться в банку контролировать цвет мочи и отхождение камней. Хроническая почечная недостаточность На поздних стадиях, когда функция почек нарушается и развиваются явления хронической почечной недостаточности, страдает общее самочувствие, возникает слабость, утомляемость, ухудшается аппетит. В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли. При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты. Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией. Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий. Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму.
Диапазон размеров оксалата — от нескольких миллиметров до 4 и более сантиметров. При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки. Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами. Причины образования оксалатов По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов: Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов; Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного; Недостаток магния в пище и воде; Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы; Операции на пищеварительном тракте; Сахарный диабет , болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе; Частые стрессы; Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C. Клиническая картина наличия оксалатных камней Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках — сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение. Симптомы того, что в почках имеются оксалаты: Оксалатурия; Гематурия наличие крови в моче ; Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы; Примеси гноя в моче; При лабораторном исследовании — белок и лейкоциты в моче; Частые позывы к мочеиспусканию; Показатели лабораторных исследований крови и мочи: Повышенный уровень оксалатов в крови; Микрогематурия; Содержание в моче кристаллов оксалатов — 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат — до 100 мг; Канальцевая дисфункция в умеренной степени; Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи.
Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ. Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды. В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску. Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое. Нарушение кислотно-щелочного баланса ускоряет их формирование. У предрасположенных пациентов образованию камней могут способствовать лекарственные средства. Среди таких препаратов есть очень распространенные, например, витамин С.
Лучшие лекарства для растворения камней в почках
Но чаще всего средство используют при камнях в почках и других проблемах с мочевыделительной системой. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Важно проводить своевременное лечение камней в почках, иначе могут развиваться серьезные для здоровья последствия и даже угроза для жизни.
Можно ли растворить камни в почках?
Камни в почках могут быть разного химического состава, от этого во многом зависит выбор тактики лечения почек при мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. Добрый средней плотности,можно предположить,что это уратные камни.В данном случае я бы рассмотрела прием Блемарен по схеме в течении 3месяца УЗИ контроль. Препараты обладают диуретическим, противоспалительным и литолитическим действием, но при крупных камнях в почках всё равно потребуется более серьёзное лечение, самоназначение таких лекарств без консультации врача может привести только к потере времени. Камень в почках у меня обнаружился случайно, но так как он был один и небольшого размера мне предложили лечение препаратом. У нас на сайте Вы можете узнать какие нужно принимать антибиотики и лекарства при мочекаменной болезни почек.
Медикаментозное лечение мочекаменной болезни
Причина их образования до конца не ясна. Как защитить себя? Питайтесь правильно, пейте достаточно воды, поддерживайте иммунитет с помощью активного образа жизни.
Часто появляются у лиц среднего возраста. Образования легко поддаются медикаментозному лечению. Фосфаты — формируются из солей кальция, когда pH мочи указывает на защелачивание. Они требуют закисления урины и хорошо растворяются под влиянием лекарств. Частая причина появления конкрементов — инфекционные заболевания. У образований гладкая поверхность, поэтому они редко травмируют почки.
Оксалаты — состоят из солей щавелевой кислоты, возникают при переизбытке витамина С в организме, употреблении овощей и фруктов, кофе, шоколада в больших количествах. Часто появляются в почках при диабете, дефиците магния. Плохо растворяются под воздействием лекарств. Выводятся сложно, провоцируют сильные боли, которые не поддаются лечению таблетками и уколами. Часто устраняются только хирургическим путем.
Диагностика на ранних этапах позволяет определить наличие песка в почках. Это первая фаза формирования камней. Более острые проявления говорят о запущенной фазе заболевания, требующей неотложного лечения.
Лечение мочекаменной болезни После полной диагностики, если удалось найти камни в органах, назначается специализированное лечение. Есть два эффективных способа устранить проблему — это консервативная терапия лекарственными средствами и хирургическое вмешательство. Способ зависит от уровня развития болезни и фазы. К консервативному методу лечения прибегают в случае, когда камни небольших размеров, они не утрудняют процесс оттока мочи, не вызывают острых признаков. В таком случае для удаления используются методы, которые позволяют вывести конкременты из организма. В лечении используется в обязательном порядке специальная диета, назначается повышенный водный режим, а также медикаментозная терапия. Процесс удаления камня в таком случае может быть длительным. Для снятия симптоматики назначают анальгетики, а для изгнания камня из почки приписывают салуретики.
Это группа препаратов, провоцирующих повышенное движение мочи. В результате камни выводятся из организма вместе с мочой. Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики. Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований.
Однако недавние клинические испытания вызвали сомнения в их эффективности. Новое исследование, в котором приняли участие более миллиона пациентов, ставит под сомнение эти выводы. Кроме того, у пациентов с такими особенностями наблюдались более высокие уровни кальция в сыворотке.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
это лекарственный препарат, предназначенный для регулирования кислотно-щелочного баланса в организме. * Цена на товары категории Лекарства для лечения мочекаменной болезни в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки. Оксалатные камни в почках – симптомы, причины образования, особенности патологии. Лекарства, диета, фитотерапия в лечении и профилактике появления оксалатных камней. Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. Тогда мочегонные препараты будут стимулировать отхождение почечного камня, который достигнув камня в мочеточнике, полностью перекроет его просвет. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения.