Дефицит этого элемента проявляется в повышенной тревожности, судорогах, бессоннице, депрессивных расстройствах. Многие пациенты находят ответ на вопрос о том, что делать, если мучает бессонница, покупая в аптеке Корвалол или Валидол. На первом месте – вегетативная дисфункция нервной системы и все сопутствующие симптомы, среди которых бессонница как результат нарушения режима сна и отдыха. Хроническая бессонница: причины При каких симптомах хронической бессонницы обращаться к врачу?
Бессонница по ночам
| Что делать при бессоннице, причины, лечение — Медюнион блог | Бессонница — что делать в домашних условиях, как лечить. |
| Как уснуть при бессоннице: 6 действенных техник - АКАДЕМФАРМ | Регулярный недосып и бессонница приводят к снижению иммунитета, повышенной утомляемости и депрессии. |
| Как лечить хроническую бессонницу – статьи о здоровье | Бессонница (инсомния) – это патологическое состояние, проявляющееся расстройством ночного сна и сопутствующей дневной сонливостью. |
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
Для людей, страдающих бессонницей, ночь делится на фазы, и каждая из этих фаз имеет свои особенности. Первое, что необходимо сделать, чтобы побороть бессонницу – организовать режим дня. Тегикто вылечил бессонницу форум, как проходит сон, картинки от бессонницы прикольные, каркаде и бессонница, бессонница что делать отзывы форум.
Бессонница на нервной почве: чем опасна и как лечить
Как правило, связана эта форма инсомнии с переживаемым стрессом. Хроническая бессонница может продолжаться месяц и больше. Ей подвержены пожилые люди и пациенты, имеющие хронические соматические или психиатрические нарушения. К примеру, высокий уровень тревожности, повышенное давление, нарушения дыхания, панические атаки. Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера, снижение производительности труда. Когда нужно обращаться к врачу?
Если Вам не удается быстро уснуть при бессоннице, вы просыпаетесь ночью и больше не засыпаете, сон поверхностный, нарушаемый даже минимальными раздражителями: тихими звуками, тусклым светом ночника, а днем чувствуете сонливость, испытываете головные боли, скачки давления, высокий пульс и др. Для начала запишитесь на прием к терапевту, который определит причину бессонницы и возможные сопутствующие заболевания, ведущие к инсомнии. При необходимости терапевт направит к сомнологу, либо, при наличии признаков депрессивного синдрома, к психотерапевту или неврологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, бездумно применяя снотворное и другие сомнительные методики, полагаясь на рекламу и советы друзей.
Желательно отправляться в кровать незадолго до стартовой точки отсчета — примерно в 22:30. Тогда центральная нервная система успеет успокоиться и настроиться на индуцирование вещества, способствующего качественному отдыху.
Использование тяжелого одеяла Как помочь себе быстро уснуть при бессоннице, и какие способы засыпания без снотворных и таблеток становятся самыми эффективными? Вопрос, мучающий специалистов-сомнологов на протяжении многих лет. Недавно экспертам удалось разработать череду постельных принадлежностей с утяжелителями. Такие вещи имитируют простые объятия, в которых человек неосознанно расслабляется и погружается в состояние полной релаксации. Изначально подобным текстилем пользовались дети с аутизмом и взрослые с нарушениями нервной системы, а теперь он продается повсеместно — в профильных магазинах и маркетплейсах. Отказ от тяжелой пищи К сожалению, у многих жителей современных мегаполисов наблюдается достаточно трудный график работы — люди приходят домой очень поздно, и стремятся поужинать всем, что найдут в холодильнике.
Подобный подход к питанию приводит к появлению многочисленных проблем, связанных, в том числе и с инсомнией. На переваривание пищи организм тратить огромный объем энергии. Плотный ночной ужин не даст отдохнуть ни желудочно-кишечному тракту, ни структурам пищеварения, ни узлам центральной нервной системы. Именно поэтому от него лучше отказаться в пользу соблюдения корректной в плане распорядка диеты. Перекус сухофруктами О том, как легко и быстро уснуть взрослому ночью без таблеток и лекарств, если бессонница в кровати не дает покоя, способны рассказать профессиональные диетологи и гастроэнтерологи. Именно они советуют брать на вооружение хорошую привычку, касающуюся употребления высушенных фруктов перед укладыванием в постель.
Дело в том, что избавленные от влаги кусочки винограда, яблок, груш, дынь и абрикосов, дополненные орешками, содержат в себе вещество под названием триптофан. Оно обладает ярко выраженным успокаивающим и даже снотворным действием, благотворно сказывающимся на состоянии центральной нервной системы. Принятие горячей ванны, перед тем как ложиться в кровать Чтобы быстро уснуть, нужно качественно расслабиться, а лучшего инструмента, чем банные процедуры для релаксации не найти. Организм дает крайне позитивный отклик на теплый пар и высокую температуру, особенно если в составе водяной взвеси есть магниевая соль.
На их основе и создаются новые ресурсы, удается найти источники проблем. Они рекомендованы в том случае, если бессонница вызвана теми или иными патологическими состояниями в организме пациента.
Лекарственные препараты назначаются только после обнаружения имеющихся проблем. Не стоит самостоятельно решать, как лечить хроническую бессонницу. Если она снижает качество жизни, нужно обратиться к сомнологу. Универсальные советы по устранению бессонницы от наших врачей Чтобы не мучиться от невозможности уснуть, выполняйте простые правила: Обеспечьте комфортную атмосферу в помещении, где спите. Постарайтесь, чтобы в нем было прохладно и темно Используйте кровать исключительно для сна. Не читайте в постели и не выполняйте рабочих обязанностей Если не можете заснуть, примите ванну, помедитируйте, почитайте любимую книгу Посвящайте вечера не работе и не гаджетам, а отдыху.
Полезно просто полежать перед сном, расслабиться, погрузиться в приятные мысли Исключите дневной сон. Даже если сделать это тяжело, постарайтесь отвлечься, прогуляйтесь, посмотрите интересную передачу, прочтите книгу Не стоит бояться бессонницы. Так вы только усугубляете свое состояние. Не занимайтесь самолечением! Если бессонница — это проблема для вас или ваших близких, сразу же идите к врачу. У нас работают специалисты первого в России Центра сомнологии.
Бессонница и её лечение — можно ли пускать болезнь на самотек? Лучшее средство от бессонницы — это профилактика. К сожалению, никто заранее не знает, избежит ли он этой участи, или же она станет его спутником жизни. Однако можно обезопасить себя — ведение здорового и спокойного образа жизни — основа здорового сна. Конечно же, в современных реалиях мало кому удается оставаться спокойным на протяжении всего дня. Постоянные проблемы, завалы на работе, пробки, а тут еще этот кризис. Нервы — на пределе. Тут легкой бессонницей не обойдешься — наверняка вся ночь будет вечной, и даже пять минут сна под утро если удастся! Итак, у вас началась бессонница.
Что делать? Разумеется, не нужно бежать в аптеку за таблетками. Снотворное, седативы — это не выход. По крайней мере, не навсегда. Конечно, приняв пару пилюль, вы сможете заснуть — но хроническая бессонница никуда не денется и постоянно будет давать о себе знать. Стоит позабыть принять снотворное — и бессонница вновь тут как тут. Мало того, организм начинает привыкать к лекарству и требует все большие и большие дозы снотворного. В итоге борьба с бессонницей таким методом приводит к окончательному поражению и получению зависимости от снотворных веществ. Разумеется, вам это ни к чему.
Особенно если вас мучает бессонница при беременности. Снотворное может пагубно повлиять на плод ребенка, вызвав психические или физические отклонения. Поэтому таблетки от бессонницы должны подбираться грамотно, а не по наличию в местной аптеке. Разумеется, хорошие и безопасные препараты от бессонницы существуют — но их дозировка, частота использования, а также разновидность вещества, используемого тем, кто лечит бессонницу, значительно отличаются во всех случаях и подбираются строго индивидуально. Поэтому если вас начала мучить бессонница, не ищите недорогие порошки, а обратитесь к специалисту, который все знает о бессоннице.
Бессонница. Причины и лечение бессонницы
В этой статье психолог Анастасия Глебова рассказывает, что делать, если вас настигла хроническая бессонница. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Попробуйте справиться с бессонницей с помощью следующих методов: улучшите свой рацион питания, заряжайтесь энергией на протяжении дня с помощью различных способов и откорректируйте свои привычки сна, чтобы легче засыпать и крепче спать по ночам. Главная причина бессонницы и разные её проявления. Чего не стоит делать, когда не получается уснуть? Бессонница или инсомния — это, скорее, не болезнь, по мнению многих специалистов, а симптом, который сопровождает многие заболевания (психические, острые и хронические, неврологические).
Бессонница
Также они оберегают пациента от сонливости и вялости после пробуждения. Помогают ли таблетки от бессонницы? Все медикаменты должны назначаться лечащим врачом после сбора анамнеза. Так специалист узнает об особенностях недуга и вашего организма. Самолечение не всегда приводит к выздоровлению, иногда оно поворачивает процесс в обратную сторону. Для лечения недуга специалисты назначают следующие лекарственные препараты: Растительные отвары с успокаивающим эффектом — к ним относятся валерьянка и пустырник. Для достижения желаемого результата требуется систематический длительный курс терапии. Антидепрессанты — используются, если причиной бессонницы стала депрессия.
Обычно к ним относят амитриптилин, траздон и миртазапин. Некоторые медикаменты широко используют и у пациентов без неврологических нарушений. Средства оказывают седативный эффект. Снотворные — их можно пить только после назначения врача. Они вызывают привыкание и затормаживают нервную и мозговую деятельность. Такой метод терапии считается крайним. Обычно их назначают при неэффективности других методов лечения.
Чтобы предотвратить развитие зависимости, прием должен быть не дольше 4 недель. Анксиолитики — медикаменты с успокаивающим действием.
Занимайтесь спортом только утром и днем.
Вечером лучше не спеша прогуляться на свежем воздухе. Во второй половине дня сократите употребление крепкого чая, кофе и алкоголя, а в идеале — откажитесь от этих напитков. Позаботьтесь об удобстве кровати и подушки.
И не забывайте, что кровать — это место для сна, а не для просмотра ТВ, приема пищи или коротания свободного времени. Проветривайте комнату и приглушите свет перед сном. Несомненно, бессонница вызванная депрессией требует полноценного лечения.
Поэтому не стоит пугаться обращения к специалисту — психотерапевту. В распоряжении врачей множество способов для эффективной коррекции нарушений и нормализации качества сна и жизни. В зависимости от выраженности депрессии и расстройств сна специалист может порекомендовать: рациональную, поведенческую и когнитивную психотерапию; аутотренинг, направленный на повышение самооценки; методики биологической обратной связи; депривацию сна — сознательный отказ от сна сроком на 36 и более часов.
Все это необходимо выполнять под контролем специалиста.
Сонливость может беспокоить целый день, снижается работоспособность. Также возможна нервозность, перепады настроения. Симптомы могут проявляться по отдельности либо по несколько сразу, присутствовать регулярно или эпизодически. Если проблема беспокоит регулярно, говорят о бессоннице, в таком случае необходимо лечение. Диагностика бессонницы Определяющее значение имеют жалобы пациента, поскольку бессонница имеет типичные симптомы. В их числе нарушение времени сна, тяжелое засыпание, частые пробуждения, постоянная усталость. Если в течение трех суток длительность сна составляет менее 5 часов за ночь, это приравнивается к одной бессонной ночи.
Если человек жаворонок или сова, это, как правило, не считается патологией. О проблеме бессонницы можно говорить при невозможности подстроиться под собственные циркадные ритмы. В таких случаях возникает ухудшение самочувствия, сонливость, усталость. Для получения точной клинической картины пациенту с бессонницей предлагают вести дневник, когда и сколько он спит, а также бодрствует в течение 30 дней. Это позволит точно определить время засыпания и длительность ежесуточного сна, а также фиксировать неприятные симптомы. Для оценки длительности медленной и быстрой фаз сна, а также активности головного мозга используется компьютерная диагностика. Нередко синдром нарушения сна связан с соматической патологией. В этом случае требуется консультация профильных специалистов.
Как нормализовать сон? Лечение бессонницы Лечение бессонницы должно быть комплексным. В первую очередь, при инсомнии нужно создать оптимальные условия для засыпания, изменить образ жизни и ритм дня. Также необходимо работать над психологическим настроем и обеспечить ежедневную физическую активность. Отзывы страдающих бессонницей подтверждают, что изменение образа жизни позволяет эффективно бороться и инсомнией. Тем не менее в некоторых случаях работы пациента над собой бывает недостаточно и приходится подключать медикаментозную терапию. Рассмотрим подробнее, какие методы лечения инсомнии позволяют решить эту серьезную проблему. Медикаментозные средства Препараты для лечения заболевания подбираются врачом сомнологом или неврологом индивидуально.
Необходимо строго соблюдать дозировку, длительность и кратность приема. Только взвешенный подход к определению причин и лечению бессонницы может вернуть организму полноценный отдых. Снотворные лекарства Эти препараты при бессоннице позволяют быстро уснуть, а также оказывают положительное влияние на качество и длительность сна. Но у них есть существенный минус — эффект зависимости. После отмены снотворных состояние может стать хуже, чем было до лечения. Это подтверждают отзывы людей, страдающих бессонницей. Кроме того, некоторые снотворные могут замедлять скорость реакции в дневное время суток, что недопустимо для водителей и людей, работающих со сложными механизмами. Снотворные препараты назначаются коротким курсом в качестве средства первой помощи.
Они дают возможность истощенному организму отдохнуть, временно купируют симптомы, но в качестве монотерапии бессонницы они не применяются. Легкие седативные препараты Лечение нарушений сна у взрослых требует нормализации состояния нервной системы, с этой целью широко используются легкие седативные успокоительный препараты. Обычно они имеют растительное происхождение.
Прием некоторых лекарств, стимуляторов. Кофеинсодержащие напитки, алкоголь, черный шоколад, никотин, антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики, кортикостероиды возбуждают нервную систему. Нервные болезни. Депрессия, нейроинфекции, неврозы, сотрясения и органические поражения мозга нарушают нормальную работу ЦНС. Заболевания внутренних органов, особенно хронические артрозы, болезни ЖКТ, сердца и сосудов, дыхательной системы, патологии, сопровождающиеся болью, зудом вызывают сбой суточных ритмов. Частые авиаперелеты со сменой часового пояса, работа по сменам, в условиях сильного шума, вибраций, с токсичными веществами не дают биологическим часам нормально функционировать. Какой бывает бессонница? В научной литературе инсомнию классифицируют по нескольким параметрам. Ее различают по происхождению: первичная — возникает из-за личностных или неясных причин; вторичная — вызывается психологическими, соматическими и другими факторами. Бывает асомния ситуационная и постоянная. По длительности течения она подразделяется на: транзиторную мучит не дольше нескольких ночей ; кратковременную несколько суток или недель ; хроническую свыше трех недель. Чтобы правильно определить причины и лечение бессонницы, важно понять, насколько сильно выражены ее симптомы. Инсомния бывает: легкой — эпизоды нарушения сна случаются редко; средней — сбой биологических часов выражен умеренно; тяжелой — уснуть при бессоннице в этой фазе невозможно. Асомния может мучить человека на стадии засыпания пресомническая форма , во время отдыха интрасомническая , после пробуждения постсомническая. Симптомы Пресомническая форма бессонницы — человек не может нормально уснуть. Он часами лежит в постели, придумывает странные ритуалы, помогающие заснуть. Иногда пациента беспокоит беспричинный зуд, в тяжелых случаях возникает страх перед засыпанием и постелью. Пациент часто просыпается, сон поверхностный, не дающий ощущения отдыха.
Как можно быстро уснуть, если замучила бессонница
Последствия бессонницы могут быть самыми разнообразными. Нарушения природного ритма жизни человеческого организма вызывает неполадки практически во всех отделах, системах и органах. В первую очередь — это нервная система. При отсутствии глубоких фаз сна нарушается цепочка, которая обеспечивает правильное взаимодействие нервных волокон, их обновление и восстановление. Нарушаются связи нервной системы с эндокринной и иммунной системами. Постепенно рушится природная защита организма. Он начинает давать сбои в виде депрессивных состояний, нарушений эмоционального равновесия, возникают неврозы. Человека могут мучить кошмары, хождения во сне, мигрени, психические расстройства и даже шизофрения.
Соблюдайте режим дня. Будьте физически активным в течение дня, больше двигайтесь.
Не переедайте на ночь. Не употребляйте тонизирующих веществ во второй половине дня: алкоголь, сигареты, кофеин. Создайте комфорт в вашей спальне: прохлада, свежий воздух, уютная постель. Не принимайте снотворное без назначения врача. Оно помогает лишь несколько дней, а потом наступает привыкание и лекарство перестает действовать. Лучше воспользуйтесь рецептами фитотерапии. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Что плохо влияет на сон? Предлагаем примерный список того, что плохо влияет на сон и может вызвать бессонницу. Что не стоит употреблять перед сном?
Чай, кофе, кола, черный шоколад содержат кофеин, тонизирующий нервную систему. Поэтому употреблять их желательно за 6 часов до сна. Энергетические напитки с экстрактами лимонника, гуараны, кофеином или таурином активируют деятельность нервной системы. Они не дадут вам уснуть в 2 раза дольше, чем кофе. Поэтому откажитесь от них во второй половине дня. Алкоголь и табак — тоже являются стимуляторами нервной системы, которые могут вызвать кратковременную бессонницу. А вот злоупотребление психоактивными средствами анаша, марихуана, гашиш, ЛСД может стать причиной хронического расстройства сна. Обильный ужин пред сном — причина кошмаров и частых пробуждений. Помните, что мясо остается в желудке 8 часов, поэтому его лучше съесть на обед.
А вечером хороши будут каши, молочные блюда, овощи и фрукты. Нарушить ваш сон может большое количество выпитой жидкости. Мочевой пузырь поднимет вас несколько раз за ночь. Некоторые лекарства вызывают нарушения сна. Посоветуйтесь с врачом, он может порекомендовать уменьшить дозу или перенести их прием на более ранний срок. Чего не стоит делать перед сном? Занятия на тренажерах или другая активная деятельность должны быть не позднее, чем за 6 часов до сна. Поэтому откажитесь от занятий спортом после работы, а замените их пешими прогулками. Помните, что от переутомления физического и умственного сон ухудшается.
Старайтесь избегать стрессов в вечернее время, научитесь абстрагироваться от проблем, которые не можете решить в данный момент. Скажите себе: «я подумаю об этом завтра». Отложите на утро выяснение отношений. Никогда не ругайтесь в спальне, а тем более, лежа в кровати. Она должна ассоциироваться у вас только со сном. На счет спальни есть еще ряд ограничений. Ваша кровать не должна служить для просмотра телевизора, чтения или еды. Идеально, если вы будете проводить в кровати на 15 минут больше, чем тратите на сон. Например, если вам достаточно 7 часов сна, то нужно лечь в кровать в 23:45 и встать в 7:00.
Вы замечали, что если обязательно нужно выспаться, чтобы завтра встать пораньше, то заснуть становится труднее обычного. Это называется «невроз ожидания». Не думайте о завтрашнем дне и не смотрите на часы. Попробуйте расслабить все мышцы, подышите медленно и глубоко. Вечер в ярко освещенной комнате перед телевизором не располагает ко сну. Свет, даже искусственный, подсказывает организму, что сейчас день и надо быть активным. Телевизор же перегружает информацией. Компьютер тоже мешает заснуть. Интернет предлагает множество развлечений на любой вкус, от которых трудно оторваться, чтобы вовремя лечь спать.
Ухудшают сон и довольно безобидные вещи: громкая музыка, шумные игры с детьми. По возможности избегайте работы, которая потребует от вас активности ночью. Работа сутками или скользящий график, обязательно вызовет сбой в ваших биологических часах. Вы не сможете заставить себя заснуть вечером в положенное время Что хорошо влияет на сон? Вооружившись полученными знаниями, вы научитесь быстро засыпать и просыпаться утром полностью отдохнувшим. Для начала определите, достаточно ли вы спите. Одним людям для полного восстановления необходимо 10 часов сна, а другим достаточно и 5. Если утром вы чувствуете себя отдохнувшим утром, то вы высыпаетесь. У вас действительно бессонница если вы: проводите ночью несколько часов без сна или часто пробуждаетесь; утром чувствуете себя разбитым и уставшим; днем ощущаете сонливость и засыпаете в неподходящем месте; у вас снижена работоспособность и внимание.
Первое, что необходимо сделать, чтобы побороть бессонницу — организовать режим дня. И детям и взрослым очень важно ложиться и вставать каждый день в одно и то же время. Это настроит ваши биологические часы. Комфорт в спальне. Позаботьтесь о комфорте в своей спальне и хорошей звукоизоляции. Шторы должны быть достаточно плотными, чтобы свет не мешал вам спать. Оставляйте на ночь открытой форточку или хорошо проветривайте помещение вечером. Ваша постель должна быть комфортной. Попробуйте взять подушку пониже, слишком высокая вызывает боль в шее.
Возможно, вам будет удобнее, если подложить валик или подушечку под колени или спину. Этот совет особенно актуален для беременных женщин. Иногда необходимо заменить матрас. Он должен быть средней жесткости. Чтобы легче было проснуться утром, раскрывайте шторы или включайте свет. Это подаст сигнал вашему мозгу, что пора настраиваться на дневную активность. А вечером наоборот, приглушайте свет. Это поможет выработать условный рефлекс и легче засыпать. Старайтесь в течение дня больше двигаться.
Особенно в первой половине дня. А вечером просто прогуляйтесь на свежем воздухе. Ходьба вызовет умеренную усталость, и вы будете меньше ворочаться в кровати. А насыщение кислородом сделает ваш сон спокойным и глубоким. Даже если вы чувствуете сонливость, откажитесь от дневного сна.
Если утром вы чувствуете себя отдохнувшим утром, то вы высыпаетесь. У вас действительно бессонница если вы: проводите ночью несколько часов без сна или часто пробуждаетесь; утром чувствуете себя разбитым и уставшим; днем ощущаете сонливость и засыпаете в неподходящем месте; у вас снижена работоспособность и внимание.
Первое, что необходимо сделать, чтобы побороть бессонницу — организовать режим дня. И детям и взрослым очень важно ложиться и вставать каждый день в одно и то же время. Это настроит ваши биологические часы. Комфорт в спальне. Позаботьтесь о комфорте в своей спальне и хорошей звукоизоляции. Шторы должны быть достаточно плотными, чтобы свет не мешал вам спать. Оставляйте на ночь открытой форточку или хорошо проветривайте помещение вечером.
Ваша постель должна быть комфортной. Попробуйте взять подушку пониже, слишком высокая вызывает боль в шее. Возможно, вам будет удобнее, если подложить валик или подушечку под колени или спину. Этот совет особенно актуален для беременных женщин. Иногда необходимо заменить матрас. Он должен быть средней жесткости. Чтобы легче было проснуться утром, раскрывайте шторы или включайте свет.
Это подаст сигнал вашему мозгу, что пора настраиваться на дневную активность. А вечером наоборот, приглушайте свет. Это поможет выработать условный рефлекс и легче засыпать. Старайтесь в течение дня больше двигаться. Особенно в первой половине дня. А вечером просто прогуляйтесь на свежем воздухе. Ходьба вызовет умеренную усталость, и вы будете меньше ворочаться в кровати.
А насыщение кислородом сделает ваш сон спокойным и глубоким. Даже если вы чувствуете сонливость, откажитесь от дневного сна. Займите себя, можете просто отдохнуть или принять душ. Это поможет настроить ваши биоритмы таким образом, чтобы организм приучился отдыхать ночью. Ужинайте не позже чем за 3 часа до сна. Исследования показали, что аминокислота триптофан избавляет от бессонницы. Она содержится в молочных продуктах, сыре, курице, индейке, бананах.
Вовремя лечите болезни. Некоторым для нормализации сна достаточно принять на ночь дозу аспирина. Он помогает избавиться от болей в суставах, уменьшить непроизвольные движения ног и обладает слабым снотворным эффектом. Но помните, что аспирин плохо влияет на слизистую желудка, поэтому принимать его необходимо после еды. Чтобы справиться с бессонницей, связанной с перелетом через несколько часовых поясов, необходимо лечение светом. Если ночью вы чувствуете себя слишком бодрым, то после 15:00 по местному времени избегайте яркого света. Носите на улице очень темные солнцезащитные очки, приглушайте освещение в помещении.
А утром наоборот, больше проводите времени при ярком свете. Если бессонница связана с неприятными ощущениями в ногах, то поможет пешая прогулка. После нее сделайте ванночку для ног. Поэкспериментируйте, какая вода подходит именно вам: теплая или прохладная. Потом сделайте массаж. Полезно попить витамины, содержащие железо и фолиевую кислоту. Научитесь расслабляться.
Для этого все средства хороши. Вы можете заняться творчеством, послушать релаксирующую или просто негромкую мелодичную музыку, почитайте, примите теплую ванну. Если вы ощущаете последствия стресса, используйте несколько приемов для снятия напряжения: Медленно потянитесь вверх на вдохе, расправьте плечи. Выдыхайте медленно. Почувствуйте, как с воздухом уходит напряжение, и расслабляются мышцы. Несколько раз умойте лицо прохладной водой. Подержите руки под струей теплой воды.
Помассируйте пальцами виски. Здесь есть акупунктурные точки, которые помогут расслабить спазмированные мышцы. Расслабьте мышцы рта. Подвигайте челюстью из стороны в сторону. Сконцентрируйтесь на своем дыхании. Заставьте себя дышать медленно и ритмично. Заварите чашку травяного чая: мята, мелиса, ромашка.
И пейте маленькими глотками на протяжении 5 минут. Лежа в постели хорошо заняться аутотренингом. Напрягайте на 2-3 секунды мышцы ног, а потом полностью расслабьте их и сосредоточьтесь на своих ощущениях. Проделывайте это упражнение со всеми группами мышц, от пальцев ног до головы. Особое внимание уделите мышцам шеи и лица. Обычно они напряжены и спазмированны и это может мешать вам заснуть. Теперь расслабьте все тело и почувствуйте, какое оно легкое.
Дышите глубоко и медленно, надувая живот при каждом вдохе. Думайте в этот момент о том, как вам хорошо и спокойно. Знакомый с детства счет овец — тоже отличное средство расслабиться. Считайте на вдохе и на выдохе. Но если вы сбились, подумали о чем-то другом, то начните подсчет сначала. Еще один прием быстрее заснуть. Не укрывайтесь!
Лягте на спину расслабьтесь. Через несколько минут вы почувствуете, что вам стало прохладно. Это начала падать температура тела — один из показателей того, что организм готовится ко сну. Теперь можете укрыться. Тепло поможет вам быстро заснуть. Если, несмотря на ваши старания, вы не заснули на протяжении 15 минут, то вставайте с постели. Почитайте, подышите свежим воздухом на балконе, выпейте молока.
Когда заболевание имеет уже видимые симптомы, есть вероятность возникновения проблем со сном. Это, конечно, бессонница, но может появиться синдром апноэ или нехватка воздуха. В принципе, для лечения можно использовать все вышеуказанные способы, но лучше обратиться к специалисту, чтобы он разобрался в ситуации и назначил правильное лечение. Бессонница после инсульта — что делать? После перенесенного инсульта больному обязательно требуется полноценный сон.
Вот только с ним возникают проблемы. Она привозит к возникновению других проблем и негативно влияет на лечение и восстановление, потому что, чтобы избавиться от бессонницы, больному приходится дополнительно ставить препараты для сна. При этом, недостаток сна приводит к замедлению восстановления организма и у самого пациента может начаться депрессия. Важно знать и о том, что при бессоннице увеличивается риск развития заболеваний кровеносной системы. Кроме приема препаратов, нужно придерживаться нескольких рекомендаций: Пациента нужно вернуть к нормальному образу жизни, но при том всячески ограждать от стресса.
То есть, даже никаких приятных тем в разговоре касаться не надо Больше гуляйте в спокойных местах, где нет шума. Если человек не может встать, то хотя бы проветривание должно проводиться Нередко в результате инсульта у пациента парализует некоторые конечности, а долгого пребывания в лежачем положении могут появляться пролежни. Так что должна быть хоть какая-то активность Для больного, чтобы отвлечь его, можно подобрать новое хобби С самого утра пациент должен находиться в светлом помещении, чтобы снизить выработку меланина. Тогда он будет больше бодрствовать днем и спать ночью От правильности питания немало зависит. Пищу надо употреблять не реже пяти раз в день маленькими порциями Людям после инсульта категорически запрещается курить и пить спиртное Лечить бессонницу после инсульта достаточно легко, но результат зависит и от самого больного.
Он должен стремиться к выздоровлению, а родственники — поддержать его. Бессонница при климаксе — что делать? Бессонница при диабете При климаксе достаточно часто бывают проблемы со сном. Женщины всегда ищут способ — как избавиться от бессонницы? Обычно женщины говорят о сложностях с засыпанием и постоянно просыпаются ночью.
В некоторых случаях может даже остановиться дыхание. В результате днем постоянно ощущается недосыпание и постепенно развиваются другие отклонения. Появлению патологии предшествуют разные причины, но самой главной является снижение выработки гормонов, которые важны для женского здоровья. Соответственно, в организме хуже усваивается магний и появляются мышечные судороги. К тому же, перестает нормально вырабатываться прогестерон, а он тоже влияет на сон.
Если его мало, то качество сна снижается. Так что сон и климакс неразрывно связаны. Специалисты утверждают, что если создать себе благоприятные, комфортные условия для сна, то спать будет значительно легче. Да и к тому же, старайтесь избегать стрессов и вредных привычек. Лучше всего избавиться от бессонницы позволяет стабильный эмоциональный фон, а для этого уровень стресса надо уменьшить.
В принципе, обычно не требуется приема никаких специальных препаратов, помогают просто травяные чаи для расслабления и удобная постель. Бросил курить — бессонница: что делать? Если вы уже решили бросить курить или находитесь в процессе, то вам не стоит бояться вопроса о том, как избавиться от бессонницы. Она в таком случае лечится достаточно просто и не требует какого-то серьезного внимания. Есть несколько способов, которые позволяют справиться с проблемой: Прежде всего, настройтесь, что вы точно сможете бросить курить и ничто вам не помешает.
Конечно, сложности будут, но будьте готовы к ним Перед сном проветривайте комнату, чтобы в нее попал свежий воздух. В идеале температура должна быть 20 градусов, но если вам комфортнее другая, то можете сделать ее Желательно перед сном прогуляться или принять успокаивающую ванну с добавлением трав, чтобы расслабиться Найдите для себя другую привычку, вместо курения. К примеру, читайте книги. Это поможет вам отвлечься Проконсультируйтесь с врачом, он может посоветовать эффективные седативные, которые помогут вам справиться в сложные периоды Откажитесь обязательно от кофе, потому что оно возбуждает нервную систему еще больше Бессонница на нервной почве, от стресса, тревоги, при депрессии — что делать? Бессонница от стресса Когда человек сильно нервничает, то со временем у него развивается бессонница.
Если нужно избавиться от бессонницы, то лечение нужно начинать как можно быстрее. Тогда еще получится обойтись без разного рода седативных препаратов. Учтите, что самолечение здесь бесполезно. Тем более, лечить проблему без устранения причины даже не имеет смысла. Соответственно, если у вас нарушен сон от невроза, то придется сначала избавиться от него.
Возможно, пока вы лечитесь бессонница пройдет, а если и нет, то потом уже можно подумать о ее терапии. Обычно врачи не сразу назначают лекарства, а рекомендуют войти в режим сна, то есть, он должен быть в одно и то же время. Возможно, поначалу будет сложно, но постепенно это станет привычкой. К тому же перед сном надо отложить компьютер и разные эмоциональные дела. За пару часов обеспечивайте себе спокойствие и максимально расслабляйтесь.
Бессонница после алкоголя, запоя, с похмелья — что делать? Если после бурной ночи с распитием спиртных напитков вдруг возникают нарушения сна, то не стоит бегом браться за таблетки. Достаточно просто нормализовать состояние организма и восстановить свой биоритм, то есть войти в нормальный режим. Чтобы избавиться от бессонницы в таком случае, важно вывести токсины из организма. Для их выведения обильно пейте.
Особенно, это касается ситуаций, когда произошел запой. В первые несколько дней после него организму требуется много воды. Можно пить также морсы, кефир и минералку. Для устранения интоксикации хорошо подходят абсорбенты, например, Смекта, уголь или Полисорб. При этом, не забывайте о физической активности.
Она должна присутствовать обязательно, тем более она позволяет улучшить общее состояние организма. Бывают и тяжелые формы бессонницы, когда не обойтись без помощи нарколога. Врач точно знает, что делать в таких случаях и может выписать медикаментозные препараты. Если какие-то препараты вы решили принять самостоятельно, то уже на свой страх и риск.
Бессонница из-за постковида стала мучать людей месяцами
Еще одна методика — техника парадоксальной интенции (намерения), при которой человек, страдающий бессонницей, прилагает все усилия для бодрствования вместо того, чтобы пытаться заснуть ночью, грубо говоря, он борется с желанием уснуть. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Откуда берется бессонница. Бессонница, говорят психиатры, возникает по двум основным причинам: как следствие сильной эмоциональной нагрузки и из-за проблем со здоровьем. подозреваете, что бессонница связана с каким-то заболеванием или состоянием, требующим обследования и лечения.
Как лечить хроническую бессонницу
Я постаралась подробно рассказать о причинах возникновения бессонницы у людей разного возраста, что делать, если невозможно заснуть. Сколько времени займет восстановление, если мучила бессонница неделю, зависит от возраста и состояния человека, но некоторым хватает 8 часов сна, чтобы восстановиться после нескольких бессонных ночей. Что делать при бессоннице, когда время неуемно летит вперед и для ночного отдыха остается совсем мало времени. Что делать, если просыпаюсь каждую ночь?
Бессонница возвращается – что предпринять?
Что делать при нарушении сна Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки. Иногда для нормализации сна достаточно соблюдать следующие советы: Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время Следите за тем, чтобы спальное место было удобным, а комната хорошо проветрена Избегайте электронных приборов менее чем за 40 минут до засыпания. Их использование может привести к потере сна что делается благодаря яркому искусственному свету «синих» экранов, который подавляет выработку мелатонина — гормона сна Проводите на улице ежедневно не менее 30 минут Добавьте в свою жизнь физическую активность и спорт, однако избегайте тренировок перед сном — это может оказать стимулирующий эффект и помешать заснуть Пользуйтесь расслабляющими дыхательными техниками перед сном Ложитесь спать в спокойном состоянии: работа на дому, просмотр фильмов или громкая музыка могут усугубить расстройство сна что делать никак нельзя. Избегайте перед сном действий, которые могут вызвать у вас беспокойство Не принимайте алкоголь, кофеин и никотин за несколько часов до сна Не ешьте тяжелую пищу и не пейте много жидкости за два-три часа до сна Перечисленные рекомендации могут сработать при легких формах бессонницы без серьезных психических или соматических причин. В других случаях если нарушился сон что делать вам подскажет только опытный специалист. К какому врачу обратиться при нарушении сна Если самопомощь не приносит достаточных результатов или если вы ходите получить более быстрый эффект, то следует прибегнуть к помощи врача. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как расстройство сна будет прогрессировать и приводить к истощению организма. Если вас беспокоит нарушение сна к какому врачу обратиться?
В первую очередь вам нужна помощь психиатра-психотерапевта, однако может понадобиться консультация смежных специалистов — невролога или психолога. Лучше обращаться в места, которые могут обеспечить взгляд врачей разных специальностей и специфическое обследование. Клиника, где лечат нарушение сна должна иметь лицензию и штат высококвалифицированный специалистов, которые имеют опыт в медицине сна. Только в этом случае пациент получит тщательную и актуальную диагностику и разные варианты лечения в зависимости от ситуации. Если вы ищите клинику, которая занимается проблемами расстройств сна к кому обратиться лучше вам подскажет наличие опытных специалистов с соответствующей квалификацией и возможность проведения полноценного обследования. Диагностика должна включать в себя: Сбор анамнеза и выяснение привычек: врач выявит и изучит вероятные причины вашей проблемы, возможно, посоветует вести дневник сна с последующим его анализом Лабораторное и инструментальное обследование: необходимо понять, является ли бессонница следствием соматических проблем. К примеру, может понадобиться исследование крови на гормоны или инструментальные методы обследования головного мозга Компетентный анализ лекарственных препаратов и процедур, которые были назначены по поводу других заболеваний Проведение полисомнографии: это современный метод исследования параметров и функций организма во время сна с последующим анализом Если у вас плохой сон к какому врачу обратиться стоит выбирать ответственно. Нарушения сна — отдельная область медицины, которая требует специальных знаний и владения разными подходами: от поведенческой терапии до комбинации разных лекарственных средств.
Специалисты без опыта ведения пациентов с такими расстройствами могут быть не в курсе современных подходов и не владеть приемами эффективного лечения. Лечение нарушения сна При нарушении сна у взрослых лечение зависит от причины. Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. К примеру, если «приливы» и другие симптомы менопаузы не дают женщине нормально спать, то назначается гормонозаместительная терапия и уже после этого проводится работа с остаточными проявлениями.
Вечером от спортивных тренировок, упражнений следует отказаться, заканчивать занятия спортом нужно не позднее, чем за 6 часов до сна. Но если не удалось уложиться в график тренировок, дома обязательно снимите напряжение, приняв тёплую расслабляющую ванну с травами. Принять душистую ванну можно не раньше, чем через час после ужина. Принимать расслабляющую ванну рекомендуется в течение 20 минут, температура воды при этом должна быть на отметке 37-38 градусов. Для травяной успокаивающей ванны лучше брать смесь душистых трав. В рецепт ванны входит настой трав в равных количествах — мелиссы, душицы, календулы — по 50 грамм каждой травы. Натуральными составами на основе трав считаются настои из полыни, настойка валерианы и укропного чая. Чудесные свойства укропа известны с древности. Народными средствами избавлялись от бессонницы, применяя корни растений, травы. Свежая трава, сушёные семена огородного растения применялись ещё нашими предками от бессонницы в домашних условиях. Рецепт чая из укропа: 1 столовая ложка семян заливается стаканом кипятка, чай настаивается в течение часа. Принимать укропный чай следует перед сном — пить в тёплом виде. Как видите, легко избавиться от бессонницы народными средствами. Правила обустройства спального места Правильно обустроенная кровать, спальное место — залог спокойного сна. При выборе постельного белья отдавайте предпочтение натуральным тканям. Для продолжительного крепкого сна лучше выбрать постельное бельё из хлопка. От пуховой подушки стоит отказаться в пользу бамбукового наполнителя либо шерстяного. Для быстрого засыпания в подушку или возле подушки в изголовье кровати можно положить марлевый мешочек с травами: ромашкой, шишечками хмеля, хвоей сосны. Растения, содержащие эфирные масла, — безвредные народные средства, оказывающие усыпляющее действие.
Исследование проводят ночью. С собой пациенту нужно взять пижаму, никакая другая подготовка не требуется. Если заснуть в непривычной обстановке не получается, можно принять снотворное. Врач закрепляет электроды и следит за пациентом из соседней комнаты. Полисомнография включает в себя несколько исследований: ЭЭГ-мониторинг электроэнцефалография , то есть запись электрической активности мозга во время сна; ЭКГ-мониторинг; измерение частоты дыхательных движений и скорости потока воздуха через дыхательные пути; измерение движения глаз; измерение сатурации, то есть насыщения крови кислородом. Еще во время полисомнографии ведут видеозапись, чтобы врач мог сопоставить результаты измерений с тем, что человек в этот момент делал. Так проходит процедура полисомнографии.
Неужели лечения в XXI веке не существует? Ковидом он болел два раза», - рассказывает Антонина. Раньше ударная доза антидепрессантов помогала, а сейчас и она — мимо», - сетует Ирина. А Ольга рассказывает, что за два года, которые ее после ковида мучает бессонница, она перепробовала, кажется, все — но ничего не действует. Кто-то рассказывает, что плотно сел на антидепрессанты — и отпустило. Кто-то пытается решить проблему «безвредными» пустырником и валерьянкой хотя и безрезультатно. У кого-то бессонница проходит сама — через несколько недель или месяцев. А иные сходят с ума в поиске волшебных средств. Например, в одной из групп на полном серьезе обсуждают «эффективное и бесплатное средств быстро заснуть» - лечение... После прослушивания этой программы всегда вырубает спать», - делится с согруппниками девушка Виктория. Тем временем авторы новой научной работы поделились результатами исследования, проведенного среди 962 пациентов, проходивших лечение постковидного синдрома в Cleveland Clinic с февраля 2021-го по апрель 2022-го. Пациенты испытывают затяжные и изнурительные симптомы в течение более 4 недель после острого начала инфекции SARS-CoV-2. Однако до сих пор исследователи не изучали связи между расстройствами настроения и усталостью с выраженностью нарушений сна, что попытались сделать авторы новой работы. Все участники исследования, предъявлявшие жалобы на проблемы со сном, были тщательно обследованы. Оказалось, что госпитализация, большая выраженность тревоги и умеренная или сильная усталость были значительно связаны с умеренными или сильными нарушениями сна.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Многие люди, которые интересуются, как ночью избавиться от бессонницы, приобретают и начинать принимать снотворные препараты самостоятельно. Профилактика бессонницы: что делать для решения проблемы? Что делать, если сознание перебирает картины прошлого дня или строит грандиозные планы? Еще одна методика — техника парадоксальной интенции (намерения), при которой человек, страдающий бессонницей, прилагает все усилия для бодрствования вместо того, чтобы пытаться заснуть ночью, грубо говоря, он борется с желанием уснуть.
Бессонница по ночам
| Как уснуть, если не спится: простые техники борьбы с бессонницей от психолога | Как бы ни был он занят днем, его не покидает навязчивая мысль о том, что ночью опять будет мучить бессонница. |
| 11 советов от экспертов, которые избавят от бессонницы | Статья "Бессонница: симптом или диагноз?" от экспертов Анатомии Сна поможет разобраться в вопросе. Советы, нюансы и другие важные моменты, которые стоит знать. |
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Кто-то пытается решить проблему «безвредными» пустырником и валерьянкой хотя и безрезультатно. У кого-то бессонница проходит сама — через несколько недель или месяцев. А иные сходят с ума в поиске волшебных средств. Например, в одной из групп на полном серьезе обсуждают «эффективное и бесплатное средств быстро заснуть» - лечение... После прослушивания этой программы всегда вырубает спать», - делится с согруппниками девушка Виктория. Тем временем авторы новой научной работы поделились результатами исследования, проведенного среди 962 пациентов, проходивших лечение постковидного синдрома в Cleveland Clinic с февраля 2021-го по апрель 2022-го. Пациенты испытывают затяжные и изнурительные симптомы в течение более 4 недель после острого начала инфекции SARS-CoV-2. Однако до сих пор исследователи не изучали связи между расстройствами настроения и усталостью с выраженностью нарушений сна, что попытались сделать авторы новой работы. Все участники исследования, предъявлявшие жалобы на проблемы со сном, были тщательно обследованы. Оказалось, что госпитализация, большая выраженность тревоги и умеренная или сильная усталость были значительно связаны с умеренными или сильными нарушениями сна. Авторы работы пришли к выводу, что распространенность нарушений сна в постковиде довольно высока.
Особенно если пациент лечился от ковида стационарно, и у него на фоне ПКС сохраняются тревожный синдром и астения. Ученые считают, что, если «легкие» варианты SARS-CoV-2 продолжают аукаться бессонницей для большого количества пациентов, не исключено, что когда-нибудь мы придем к тому, что в мире начнется эпидемия бессонницы. Врач-сомнолог, заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета, президент Российского общества сомнологов Михаил Полуэктов рассказывает, что сон - уникальное состояние: «Ученые открыли механизм защиты, основанный на цикличности сна: если мы сталкиваемся с проблемой, надо лечь поспать. Сколько нужно спать, чтобы этот механизм работал?
И потом в течение дня психологическое состояние было очень скверное: я была мнительная, чувствительная, постоянно хотелось плакать» — пациентка КЦВН, Олеся. Данную патологию очень четко отражает исследование вариабельности сердечного ритма. От малейшей нагрузки пациента просят встать на ноги из положения лежа пульс усиливается более чем на 40 ударов в минуту, вместо положенных 20.
После нагрузки человек снова ложиться, но его пульс не успокаивается, а даже усиливается, потому не происходит своевременной перестройки между симпатическим и парасимпатическим отделами. Кроме того, при искусственном недостатке сна ночные смены и пр. Это ведет за собой недостаточное восполнение резервов организма и недостаточное его восстановление после дневной активности. Формируется гиперсимпатикотония, что приводит к соматическим жалобам, синдрому усталости, снижению эффективной реакции на стресс даже при незначительных нагрузках. Лечение бессонницы и вегетативной дистонии Симптомы вегетативной дистонии перестают беспокоить пациента после полного восстановления нервной системы, которое может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени расстройства. Однако, практика показывает, что проблемы со сном первыми оставляют больного, и уже на третий день лечения пациенты замечают существенные улучшения в качестве сна. Наиболее эффективная методика восстановления здорового сна — это комплексная лазерная терапия.
На сегодняшний день это уникальная технология, которая позволяет абсолютно безопасно запустить процессы самовосстановления организма, нормализовать самочувствие, вернуть прилив сил, восстановить полноценный сон, нормализовать артериальное давление, гормональный фон, психоэмоциональное состояние и другие процессы в организме. В первые дни лечения появилось настроение. С утра голова казалась прозрачнее, и многие задачи на работе перестали вызывать сложности» — Юрий, пациент КЦВН. Даже один сеанс лазерной терапии приводит к позитивным изменениям. Тем не менее, полный курс требует ежедневной регулярности с постепенным увеличением мощности воздействия лазерного света. Только так возможен высокий и долговременный результат от проведенной терапии. Не менее эффективны в лечении проблем со сном т другие методы физиотерапии.
Комплексный подход позволяет быстро в течение 10 дней запустить процессы самовосстановления нервной системы. Профилактика бессонницы и проблем со сном Нет лучшей профилактики, чем регулярный режим сна и бодрствования в соответствии с ритмами природы и организма человека.
А потому человек вместо того, чтобы вести себя разумно, соблюдая принципы поведенческой терапии, начинает вести себя естественно с его точки зрения: старается больше спать, по понятным причинам, но с совершенно обратным результатом. И здесь ему нужно помочь разобраться, чего он боится, почему этого можно не бояться, как на это можно посмотреть по-другому. При бессоннице одним когнитивным компонентом обойтись, наверное, можно, но как-то странно: да, если человек поменяет свое представление на более полезное, может быть, дальше у него хватит смекалки вести себя более разумно. Но ведь не всегда.
Поэтому и поведенческая, и когнитивная терапия занимают важное место в работе с бессонницей и часто сочетаются. Что такое гигиена сна? Всей активностью, которой вы занимаетесь в течение дня, нужно заниматься в другом месте: на кухне, в гостиной, в кабинете. Во-вторых, если в силу каких-то причин спать не удается или вы проснулись ночью и не можете больше уснуть , не нужно находиться в постели: встаньте и уйдите в другую комнату. В-третьих, режим: проводить в постели столько времени, сколько спишь, а спать столько, сколько требуется для высыпания. Не надо заставлять себя спать больше, чем нужно например, 8 часов, о которых часто пишут.
И обязательно нужно ложиться в одно и то же время и вставать тоже в одно время. Кроме этого, есть еще множество принципов гигиены сна: регулярные физические упражнения но не ранее чем за 3 часа до сна : это помогает легче заснуть и сделать сон более крепким; спальня должна быть удобной и защищенной от света и шума, с комфортной для сна температурой; питаться регулярно и не ложиться спать голодным; а вот пить перед сном стоит поменьше — не придется среди ночи бегать в туалет; исключить кофеин, как минимум во второй половине дня; алкоголь тоже исключить, в особенности вечером: он ухудшает качество сна и способствует ночным пробуждениям; и никотин тоже; не брать проблемы в постель: обдумывание и решение проблем не стоит оставлять на время перед сном, лучше заниматься ими днем; если не удается заснуть, не надо себя заставлять, со сном так не работает. Лучше подняться, пойти в другую комнату и заняться там чем-то спокойным — например, почитать; спрятать часы с глаз долой, чтобы не было соблазна подсматривать, сколько времени вы уже провели, пытаясь заснуть, и пугаться, что заснуть не получается; не спать днем. Если вы не можете спать ночью и компенсируете это дневным сном, ночной сон лучше не становится. А релаксация помогает в борьбе с бессонницей? Как ею заниматься?
Насчет того, как ею правильно заниматься, специальных правил нет: годится, в принципе, все что угодно, начиная от прогрессивной мышечной релаксации до прослушивания успокаивающей музыки или звуков природы, сосредоточения на дыхании. Не так важно, что именно это будет, главное — чтобы человек мог расслабиться и быть в моменте. А по поводу эффективности все не так однозначно. С одной стороны, релаксация дела не портит, но с другой — если пытаться ограничиваться только ею, не делая больше ничего, то большого проку от нее тоже не будет. Поэтому ее лучше совмещать с поведенческим подходом — той же гигиеной сна — и когнитивной терапией. Тогда это может неплохо сработать.
А вот, скажем, при повышенной тревожности практика релаксации может оказаться как полезной, так и нет, поскольку одной ее недостаточно, чтобы позволить полностью отвлечься от тревожащих мыслей. Если соблюдать гигиену сна, получится ли избежать бессонницы? Поэтому собрать приличную статистику по тому, насколько это способствует профилактике проблемы, сложно. Но могу предположить, что человек, который все это соблюдает, будет спать все-таки лучше, чем тот, кто не следует всем принципам. Но опять же: есть ли смысл так делать, если изначально все хорошо со сном? Это вопрос мотивации человека и его приоритетов.
Бессонница опасна для организма? Хроническая бессонница сказывается на качестве жизни и в конечном счете на здоровье. Ведь если человек месяцами или даже годами не может выспаться, то это в любом случае не идет ему на пользу. Но в то же время представление о том, что бессонница опасна для здоровья, сильно влияет на того, кто с ней столкнулся, беспокоит его, нервирует, тревожит — и еще больше усугубляет ситуацию.
Когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия[ править править код ] Одним из самых эффективных методов лечения бессонницы является когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия.
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия КПТ бессонницы так же эффективна, как и снотворные препараты, при лечении хронической бессонницы или даже более эффективна и что её преимущества сохраняются и после окончания активного лечения [30]. В настоящее время когнитивно-поведенческая терапия бессонницы признаётся лечением первой линии не только психологическими организациями, но и медицинским профессиональным сообществом [31] ; существует консенсус о том, что психологические и поведенческие вмешательства, такие как КПТ, при хронической бессоннице предпочтительней, чем фармакологическое лечение [32]. В частности, Комитет по медицинским стандартам Американской академии медицины сна англ. Тем не менее когнитивно-поведенческая терапия бессонницы редко доступна пациентам как в Европе, так и Северной Америке и в других регионах мира. Существует огромный дисбаланс между потребностями населения в КПТ бессонницы и предложением; одна из причин этого дисбаланса — недостаток надлежащим образом подготовленных клиницистов, практикующих этот метод психотерапии [31].
Вопреки рекомендациям, содержащимся в современных гайдлайнах, использование снотворных препаратов всё ещё является доминирующим методом лечения бессонницы в Европе [33]. Когнитивная когнитивно-поведенческая терапия воздействует на предрасполагающие и поддерживающие механизмы бессонницы, представляет собой патогенетически обоснованный метод выбора при любой её форме и не имеет прямых противопоказаний [6]. В частности, она может применяться в случаях, когда боязнь, что не наступит сон, поддерживает нарушения сна, которые, в свою очередь, усиливают тревожные мысли возникает порочный круг [14]. Такие пациенты склонны катастрофизировать свою болезнь, считая, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день; подобное убеждение усиливает тревожность и напряжение. Как правило, такие пациенты уверены, что для того, чтобы выспаться, следует спать определённое количество времени — например, восемь часов; во время своих попыток уснуть они часто сверяются с часами, чтобы узнать, сколько времени у них осталось; могут связывать бессонницу с наличием опасных заболеваний или считать её серьёзным вредом для здоровья [6].
К методикам когнитивной психотерапии относятся, в частности, поведенческие эксперименты и сократический диалог , в ходе которого перед пациентом ставятся последовательные вопросы, и, отвечая на них, он самостоятельно формулирует правильные суждения [6]. Например, убеждения пациента, говорящего себе: «Я должен хорошо спать этой ночью, иначе моё здоровье завтра разрушится», корректируются таким образом: «Даже если я не засну этой ночью, я буду завтра немного усталым, но всё же способным к деятельности» [14]. В процессе когнитивной психотерапии пациент учится формировать у себя реалистичные представления о потребности организма в сне и источниках дневной энергии; не винить бессонницу в своих дневных неудачах для этого могут быть другие причины ; не пытаться заставлять себя заснуть, поскольку такая тактика связана с гиперактивацией, препятствующей засыпанию; не придавать сну основное значение в жизни и не катастрофизировать причины и последствия его нарушений; быть готовым, что, даже когда ремиссия бессонницы будет достигнута, провоцирующие ситуации могут привести к возобновлению симптоматики и что режима, сформированного при лечении, и усвоенных пациентом правил гигиены сна необходимо придерживаться на протяжении всей жизни [6]. Пациенту со стойкими дисфункциональными убеждениями когнитивный терапевт может посоветовать провести эксперимент, в ходе которых его убеждения не получат подтверждения: например, если пациент уверен, что чем больше времени он проведет в постели, тем лучше отдохнёт, ему предлагается после ночи бессонницы следовать этой стратегии, а после следующей бессонной ночи для сравнения использовать другие методы восстановления энергии — физические упражнения, встречи с друзьями, занятия творчеством [6]. Для лечения бессонницы в рамках когнитивно-поведенческой терапии может применяться также методика ограничения сна — например, вместо обычных 8 часов в кровати сократить время пребывания в кровати до 5 часов.
Такое ограничение может привести в течение 1 недели лечения к ухудшению сна и дневной сонливости, но в дальнейшем, когда субъективная эффективность сна субъективное время сна, разделённое на время, проведённое в кровати достигает 0,9, пациенту разрешают ложиться спать на 15 минут раньше. Постепенно время, проводимое в кровати, увеличивается не более чем на 15 минут каждую неделю до тех пор, пока субъективная эффективность сна не опускается ниже 0,85 [14]. Чтобы избежать развития сильной дневной сонливости, нельзя излишне сокращать время пребывания в кровати — оно должно составлять не менее 5 часов. Методика ограничения сна противопоказана пациентам с судорожными приступами в анамнезе, с парасомниями , с биполярным аффективным расстройством , так как депривация сна снижает порог судорожной готовности, может спровоцировать эпизод снохождения или маниакальную фазу [6]. К нарушению этой ассоциации приводит ситуация, когда пациент длительное время находится в постели в бодрствующем состоянии, испытывая страх перед бессонницей и её завтрашними последствиями.
При этом спальня или кровать, которые обычно ассоциируются у человека с расслаблением и сном, начинают вызывать тревогу и беспокойство. Здесь же следует рассматривать и такие нарушения гигиены сна, распространённые у людей с бессонницей, как чтение, работа, просмотр фильмов и еда в постели. Метод включает такие положения, связанные с гигиеной сна, как рекомендации ложиться в постель только при появлении сонливости; не оставаться в постели свыше 20 минут при отсутствии сна, уйти при этом в другую комнату, заняться спокойными делами и вернуться в постель лишь при появлении сонливости; исключить любую активность в постели, не связанную со сном или сексом ; подниматься в установленное время, вне зависимости от необходимости идти на работу или от времени засыпания накануне; исключить дневной сон [6]. Методики ограничения сна и контроля стимуляции на первый взгляд могут показаться простыми в исполнении, но ежедневное применение этих методов и регулярное отражение результатов в дневнике требует от пациента высокой дисциплины и приверженности к лечению [6]. Могут применяться психотерапевтические расслабляющие процедуры в частности, релаксирующий аутотренинг , который, так же как и соблюдение правил гигиены сна, у многих больных даёт положительный результат [10].
Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28]. Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им. Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14]. При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6].
Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени.