Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг/45,10 мг эквивалентно пантопразолу 20,00 мг/40,00 мг.
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
В отличие от Нольпазы, в Рабепразоле основным действующим веществом является рабепразол 10 и 20 мг, который также способен ограничивать выработку соляной кислоты в желудке. Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты. Аналог Нольпазы по основному действующему веществу и принципу действия лекарственного средства. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Действующее вещество. Нольпаза 40 Нольпаза – синтетический противоязвенный препарат, применяемый для лечения желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нольпаза отзывы
действующее вещество: 1 таблетка гастрорезистентна содержит 40 мг пантопразола в виде пантопразола натрия сесквигидрата. Нольпаза действует как ингибитор протонной помпы, блокируя выделение желудочной кислоты и снижая ее концентрацию в желудке. Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты.
В чем лекарства схожи
- Нольпаза: инструкция по применению, цена и отзывы. Показания к применению таблеток -
- Форма выпуска
- Нольпаза инструкция по применению
- Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
- Всё об омепразоле и аналогах
Нольпаза: действующее вещество
- оПМШРБЪБ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Таблетки Нольпаза - от чего они помогают: показания к применению, инструкция и аналоги
- НОЛЬПАЗА: инструкция по применению и отзывы
- Короткий срок годности
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
Взрослым Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет 20 мг пантопразола в день. Эрадикация H. При рассмотрении следует учитывать официальные местные принципы например, национальные рекомендации в отношении бактериальной резистентности и надлежащего использования и назначения антибактериальных средств. В зависимости от резистентности, для эрадикации H. При комбинированной терапии эрадикации бактерии H. Комбинированная терапия проводится в течение 7 дней и может быть продлена еще на 7 дней общая продолжительность - до 2 недель. Для обеспечения заживления язв показано дальнейшее лечение после рассмотрения рекомендаций по дозированию препарата при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с отрицательным результатом на H. Для лечения язвы желудка обычно необходим 4-х недельный курс лечения, в некоторых случаях, в течение следующих 4 недель.
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: рекомендуемая доза 1 таблетка 40 мг. Заживление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно наступает в течение 2 недель, в некоторых случаях, в течение следующих 4 недель. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: для длительного лечения пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими состояниями, связанными с повышенной желудочной секрецией, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг 2 таблетки по 40 мг. После этого дозу можно увеличить или снизить по мере необходимости, в зависимости от уровня секреции соляной кислоты.
Да Нет Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в т. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2—4 нед. Курс терапии составляет 4—8 нед. Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в т. Курс лечения 2 нед — при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 нед терапии. Курс лечения 4—8 нед — при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : рекомендуемая доза — 1 табл. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат. Пожилые лица и пациенты с заболеваниями почек: максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.
Пациенты должны проконсультироваться с врачом при возникновении следующих симптомов:- значимое непреднамеренное снижение массы тела;- периодическая рвота;- расстройство глотания;- желудочно-кишечное кровотечение;- анемия или мелена. При подозрении или наличии язвы желудка перед началом лечения пантопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования, так как применение препарата Нольпаза может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватную терапию, то необходимо провести дополнительное обследование. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо контролировать биохимические показатели сыворотки крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата. При применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск развития желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, так как возможно развитие головокружения и нарушение зрения. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в том числе эрозивпо-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании:легкой степени: рекомендуемая доза - 1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов. Курс терапии - 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : Рекомендуемая доза: 1 таблетка Нольпазы 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней. Синдром Золлингера - Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: Рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом: 80 мг 2 таблетки Нольпаза 40 мг в сутки, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение ; очень редко - депрессия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Прочие: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов. При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить. Показания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в т. Противопоказания детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены ; повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата. Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг.
Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
| Нольпаза - инструкция по применению | Пантопразол (активное вещество препарата Нольпаза) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. |
| Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита | Кроме действующего вещества в состав Нольпазы входят следующие вспомогательные ингредиенты. |
| В чем разница между Эменеры и Нольпазы? | действующие вещество нольпаза. |
| Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше | Действующее вещество. |
| Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать? | пантопразол) -относиться к ингибиторам протонового насоса, снижает секрецию соляной кислоты в желудке. |
В чем разница между Эменеры и Нольпазы?
| Нольпаза инструкция по применению | Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды. |
| Нольпаза® таблетки (20 мг) | Действующее вещество. |
| Нольпаза инструкция по применению, цена: От чего помогает, аналоги, побочные действия | В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Нольпаза составит всего 131.70 Р, если вы забронируете препарат на сайте. |
| Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки | Показания активных веществ препарата Нольпаза. |
Нольпаза® (Nolpaza®) : инструкция по применению
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т. Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия. Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого например, кетоконазол , итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких, как эрлотиниб. Совместное применение пантопразола и ингибиторов ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от кислотности pH желудочного сока, таких как атазанавир, нелфинавир, значительно снижает их биодоступность. В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.
Возможна ли профилактика Нольпазой? Нольпазу рассматривают как профилактическое средство для пациентов из группы риска и людей с отягощенным анамнезом. Посоветуйтесь с врачом относительно превентивных мероприятий с помощью препарата. Нольпаза — эффективное средство в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которое применяют как монотерапию и в составе комплексного лечения.
Нольпаза — противопоказания Перед началом приема препарата важно убедиться в отсутствии запрета на его использование. Применение Нольпазы противопоказано в таких случаях: возраст младше 18 лет; расстройства пищеварительной системы, возникшие на фоне нервозов; злокачественные образования в пищеварительном тракте; тяжелая почечная недостаточность; прием атазанавира; повышенная чувствительность к одному из компонентов пилюль. Есть и другие особые указания в отношении приема данного препарата. Например, доктор перед тем как назначить лекарственное средство беременной, тщательно взвесит: Нольпаза — для чего ее назначают, и каковы риски для женщины и плода. С особой осторожностью этот медикамент нужно принимать пациентам с риском дефицита витамина B12. Им следует немедленно сообщать доктору о малейших тревожных сигналах, подаваемых организмом. Нольпаза — аналоги На современном фармацевтическом рынке есть две группы препаратов-заменителей этого медикамента. Аналог Нольпазы по основному действующему веществу и принципу действия лекарственного средства: Панум;.
Лиофилизат Приготовленный из лиофилизата раствор вводят внутривенно на протяжении 2-15 мин. Готовый раствор следует использовать в течение 12 ч. Лиофилизат следует применять только в тех случаях, когда пероральная терапия Нольпазой невозможна. Раствор должен вводить медицинский работник под соответствующим врачебным контролем. Парентеральное применение препарата рекомендуется завершить пероральной кислотоугнетающей терапией; Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния гиперсекреции: длительное лечение — по 80 мг в день, разделенные на 2 введения; далее дозу корректируют в большую или меньшую сторону в зависимости от показателей секреции желудочного сока. Допускается временное увеличение дозы более чем в два раза, однако такое лечение не должно продолжаться дольше, чем требуется для адекватного контроля кислотности. При тяжелых нарушениях функции печении доза препарата не должна превышать 1 таблетки 40 мг или 20 мг лиофилизата в день. В таких случаях следует контролировать активность печеночных ферментов, в особенности при длительной терапии пантопразолом. Если наблюдается увеличение активности печеночных ферментов, необходима отмена лекарственного средства. Продолжительность перорального лечения при эрадикационной терапии Helicobacter pylori у пациентов пожилого возраста обычно не превышает 7 суток. При применении препарата в форме лиофилизата суточная доза не должна превышать 40 мг.
Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
Сравниваем чем отличается Нольпаза от Разо в эффективности действующих компонентов состава по данным клинических исследований. Общее описание препарата Нольпаза Препарат, независимо от дозировки необходимо принимать внутрь, запивая питьевой водой. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
При синдроме Золлингера-Эллисона и прочих патологиях, связанных с повышенной секрецией желудочного сока, первоначальная доза составляет 80 мг в день, разделенная на два приема. Далее суточная доза регулируется. Побочные действия Нольпазы По отзывам Нольпаза может вызывать побочные действия: органы кроветворения: лейкопения - редко, тромбоцитопения; костно-мышечная система: артралгия — редко, миалгия - очень редко; пищеварительная система: боль в животе, метеоризм, диарея, тошнота, сухость во рту, запор, рвота, тяжелые поражения печени; иммунная система: анафилактические реакции — редко; мочеполовая система: интерстициальный нефрит — редко; ЦНС и периферическая нервная система: головокружение, нарушение зрения, головная боль, депрессия — редко; аллергические реакции: сыпь, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, многоформная эритема, ангионевротический отек, фотосенсибилизация; другие: периферические отеки, слабость, повышение уровня триглицеридов, гипертермия, болезненность молочных желез. При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение Нольпазой прекращают. Применение при беременности и лактации Во время беременности и грудного вскармливания Нольпазу можно назначать лишь тогда, когда польза ее применения для матери выше риска для ребенка, поскольку данных о применении пантопразола у беременных и кормящих женщин достаточно мало.
Передозировка О симптомах передозировки Нольпазой отзывов нет. При передозировке препарата, которая сопровождается обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Взаимодействие с другими препаратами Входящий в состав препарата пантопразол метаболизируется в печени за счет ферментной системы цитохрома Р450. Поэтому взаимодействий пантопразола с препаратами, метаболизирующимися той же системой, исключать нельзя.
Но клинические исследования не выявили значимого взаимодействия препарата с диазепамом, этанолом, дигоксином, диклофенаком, глибенкламидом, фенитоином, карбамазепином, метопрололом, кофеином, напроксеном, пироксикамом, нифедипином, теофиллином, пероральными контрацептивами. Нольпаза уменьшает усвоение препаратов, биодоступность которых зависит от кислотности среды желудка.
Основной метаболит, определяемый в плазме крови и в моче — десметилпантопразол, конъюгирует с сульфатом, период полувыведения которого лишь немного больше примерно 1,5 часа , чем у пантопразола. У пациентов с нарушенной функцией почек в том числе и у пациентов, находящихся на диализе не требуется снижение дозы при применении пантопразола У пациентов с циррозом печени класс А и В по классификации Child , период полувыведения продолжительнее от 3 до 6 часов , AUC выше в 3-5 раз, а максимальная концентрация в плазме крови выше в 1,3 раза, по сравнению со здоровыми. У пациентов пожилого возраста - небольшое увеличение показателей AUC и Cmax не имеют клинического значения. Дети После применения однократной пероральной дозы 20 или 40 мг пантопразола у детей в возрасте 5 - 16 лет показатели AUC и Cmax находились в промежутке соответствующих показателей у взрослых. Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта.
Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема. У большинства пациентов прекращение симптомов достигается в течение 2 недель. Как и другие ингибиторы протонной помпы и ингибиторы рецептора H2, терапия пантопразолом уменьшает кислотность в желудке и, таким образом, обратимое увеличение гастрина. Пантопразол может воздействовать на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Показания к применению Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита. Взрослым - профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП См.
Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в том числе, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов По 40-80 мг в сутки.
Курс лечения - 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2-х недель терапии. Курс лечения - 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Эрадикация Helicobacter pylori Рекомендованы следующие комбинации: 1. Курс лечения - 7-14 дней. Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозы выше 80 мг в день следует разделять и применять два раза в день. Возможно временное повышение дозы пантопразола выше 160 мг, но оно не должно продолжаться дольше, чем это требуется для достижения контроля кислотности. Продолжительность лечения при синдроме Золлингера-Эллисона и при других патологических гиперсекреторных состояниях не ограничена, и сроки терапии могут определяться в зависимости от клинической необходимости. В связи с этим, применение пантопразола в дозировке 40 мг у данной группы пациентов не рекомендуется.
Следует регулярно контролировать активность «печеночных» ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. В случае повышения активности «печеночных» ферментов лечение следует прекратить. Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью.
Лечение следует прекратить, когда симптомы полностью исчезнут. Когда следует обратиться к врачу? Если симптомы не проходят после двух недель непрерывного приема, необходимо проконсультироваться с врачом. При наличии любых атипичных и тревожных симптомов, таких как непреднамеренная потеря веса, рвота кровью, черный стул или кровь в стуле, затрудненное глотание и боль при глотании, следует обратиться к врачу. Он подходит для людей, которые часто испытывают изжогу или кислую отрыжку и не имеют патологических или тревожных симптомов, таких как непреднамеренная потеря веса, рвота кровью, черный стул или кровь в стуле, затрудненное глотание и боль при глотании. Я часто испытываю изжогу, но антациды не помогают. Антациды быстро нейтрализуют кислоту желудочного сока, но не подавляют ее секрецию.
Поэтому их действие носит кратковременный характер и их нужно принимать часто. Поскольку они действуют в течение всего дня, обычно их принимают один раз в сутки.
Нольпаза® таблетки (20 мг)
В случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен. Special instructions Общее для двух лекарственных форм. Одновременное применение с атазанавиром. Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если применение атазанавира с ИПП необходимо, следует проводить тщательный клинический мониторинг например измерение вирусной нагрузки в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг с применением 100 мг ритонавира. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг см «Взаимодействие». Инфекции ЖКТ, вызванные бактериями.
Пантопразол, как и другие ИПП, может увеличивать количество бактерий, которые обычно присутствуют в верхних отделах ЖКТ. Лечение ИПП может незначительно повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и сampylobacter или с. Отмечали случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП, такие как пантопразол, в течение не менее 3 мес и в большинстве случаев в течение года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут начаться незаметно, и их можно пропустить. В большинстве случаев состояние пациентов улучшается после заместительной терапии магнием и прекращения лечения ИПП. Пациентам, требующим длительной терапии или принимающим ИПП в комбинации с дигоксином или препаратами, которые могут вызывать гипомагниемию например диуретики , нужно определять содержание магния в плазме крови перед началом лечения ИПП и периодически во время лечения. Переломы костей.
Длительное лечение более 1 года высокими дозами ИПП может незначительно повысить риск переломов бедра, запястья и позвоночника, преимущественно у лиц пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Некоторые из них могут быть обусловлены другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и употреблять достаточное количество витамина D и кальция. В случае возникновения очагов поражения кожи, особенно на открытых для солнечного воздействия участках, сопровождающихся артралгией, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врачу следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Нольпаза. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо регулярно контролировать активность печеночных ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. При увеличении активности печеночных ферментов терапию следует прекратить.
Комбинированная терапия. В случае комбинированной терапии необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению для применяемых в комбинации лекарственных препаратов. Влияние на всасывание витамина В12. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, требующими длительного лечения, пантопразол, как и все лекарственные препараты, блокирующие секрецию кислоты, может уменьшать всасывание витамина в12 цианокобаламин вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать пациентам со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина в12 при длительной терапии или наличии соответствующих клинических симптомов. Длительная терапия. При длительной терапии, особенно сроком более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо регулярно контролировать уровень печеночных ферментов. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата Нольпаза см «Способ применения и дозы». Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами для обеих лекарственных форм. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, возможно развитие головокружения и нарушения зрения. Additional information Собственное проспективное, контролируемое, стратифицированное, многоцентровое, клиническое исследование 34 центра в России, Польше, Словении. Оцениваемые параметры: 1. Оценка эффективности заживления эрозий при ГЭРБ.
Оценка купирования симптоматики. Оценка изменения качества жизни. Результаты исследования: 1. Стойкое купирование симптомов ГЭРБ невозвращение через 1 мес после окончания терапии. Значительное стабильное повышение качества жизни. References 1. Лазебник Л.
Conditions of vacation from pharmacies По рецепту.
Подавление активности является дозозависимым, и в результате снижается как базальная, так и стимулированная секреция кислоты. У большинства пациентов симптомы кислотозависимых заболеваний исчезают в течение 2-х недель. При лечении пантопразолом, как и при применении других ингибиторов протонного насоса ИПН и блокаторов Н2-реценторов, снижается кислотность в желудке, что сопровождается пропорциональным повышением концентрации гастрина в плазме крови. Повышение концентрации гастрина обратимо. При длительном лечении концентрация гастрина в большинстве случаев повышается вдвое.
Однако чрезмерное повышение концентрации гасгрина отмечается лишь в единичных случаях. Исходя из результатов исследований на животных, нельзя исключить влияния длительного более 1 года лечения пантопразолом на эндокринные параметры щитовидной железы. Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков. Также при приеме пантопразола увеличивается концентрация хромогранииа A CgA вследствие пониженной кислотности желудочного сока. Повышенная концентрация CgA может препятствовать диагностике нейроэндокринных опухолей.
Аллергические реакции: нечасто - зуд и сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Общие расстройства: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов. При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить. Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка.
Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет. Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системой цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенклаиидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами. Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении международного нормализованного отношения МНО. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или МНО. При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано. Передозировка Симптомы передозировки у человека не известны. Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия.
Лечение симптоматическое. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами. Список литературы источники :.
Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени.
Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, - десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. При хронической почечной недостаточности в т. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться.
Небольшое увеличение AUC и повышение Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения. Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации. Метаболизируется в печени.
Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Особые группы пациентовНарушение функции почек. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола.
Не кумулирует. Нарушение функции печени. AUC увеличивается в 5—7 раз. Cmax увеличивается в 1,5 раза по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальной функцией печени.
Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста небольшое увеличение AUC и Cmax не является клинически значимым. Показания Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдром Золлингера-Эллисона, эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальной терапией , рефлюкс-эзофагит. Противопоказания Повышенная чувствительность к пантопразолу или препарата;Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы;Диспепсия невротического генеза;Детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены.
С осторожностью: беременность, период лактации, печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Применение при беременности и кормлении грудью Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкойПеред началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
В чем разница между Эменеры и Нольпазы?
Кроме того, Нольпаза способна губительно действовать на бактерию Хеликобактер пилори — основного виновника язвы и гастрита. Таблетки называют Нольпаза 20 или Нольпаза 40, где цифра отображает дозировку активного вещества. Препараты имеют разный состав, хотя их действующие вещества принадлежат к одному классу — производным бензимидазола. Нольпаза содержит пантопразол в виде натрия сесквигидрата, а Нексиум — эзомепразол в виде магния тригидрата. Пантопразол (активное вещество препарата Нольпаза) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды.
Please wait while your request is being verified...
Таким людям с целью защиты органов пищеварения назначают 20 мг пантопразола в сутки. С целью уничтожения хеликобактер пилори "Нольпаза" должна употребляться совместно с антибактериальной терапией, по 40 мг 2 раза в сутки. Самые большие дозировки показаны пациентам, страдающим синдромом Золлингера-Эллисона и подобными болезнями, при которых наблюдается особенно сильная секреция соляной кислоты. Схемы лечения таких состояний представляют собой двукратные дозировки по 40 мг. В случае необходимости пациенту может быть назначено и 80 мг 2 раза в сутки. Следует принять во внимание, что, если пациент имеет какие-то нарушения в работе печени, то ему показано не более 20 мг пантопразола в сутки. Обязательно перед началом лечения следует исключить наличие у пациента злокачественных опухолей в желудке и пищеводе. Инструкция по применению уколов "Нольпазы" утверждает, что препарат следует готовить непосредственно перед введением. Кроме того, допустимо введение препарата капельно. Очень важно начать инъекционное введение препарата спустя 2-15 минут после приготовления раствора. Также к данной лекарственной форме следует прибегать только при недостаточной эффективности пероральных форм.
Условия отпуска из аптек "Нольпаза", содержащая 40 мг пантопразола, относится к препаратам, отпускаемым только по назначению врача. Поэтому в свободном для покупателя доступе препарат не найти. Перед продажей лекарства провизор или фармацевт обязательно спросит наличие у пациента рецептурного бланка строго определенной формы, проверит его на правильность оформления и после этого отпустит препарат. Условия и сроки хранения "Нольпаза" должна храниться в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей. Температура воздуха должна быть не ниже 15 и не выше 30 градусов. Чрезвычайно важно следить за тем, чтобы данные таблетки находились вне зоны доступа маленьких детей. В надлежащих условиях средство может храниться в течение двух лет со дня производства. Отзывы Для чего назначают "Нольпазу" чаще всего? Как правило, для лечения язвенной болезни желудка и кишечника. Большинство людей, прошедших курс лечения с помощью данного лекарства, утверждают, что препарат действительно эффективно устраняет неприятные симптомы.
Улучшение самочувствия наступает уже спустя сутки-двое после начала приема лекарства. Основные недостатки, которые можно встретить в отзывах о "Нольпазе", - побочные действия, которые порой проявляются достаточно выраженно. Небольшому проценту пациентов приходилось прекратить прием препарата или снизить его дозировку. Второй недостаток - дороговизна лечения. Ведь на фармацевтическом рынке существуют более дешевые препараты с похожим, но не аналогичным действием.
Терапевтическое применение медикамента ведет к существенному повышению объемов гастрина, однако, подобный эффект обратим. Фармакодинамика и фармакокинетика После приема внутрь таблетки «Нольпаза», от чего создается терапевтический эффект, их действующее вещество активно поступает в кровяное русло. Максимальная концентрация в плазме: уже через 2—2. Препарат «Нольпаза» метаболизируется печеночными структурами, а выведение будет происходить с мочой. Лишь малая часть утилизируется с каловыми массами. Для людей, имеющих патологии с угнетением деятельности печени, уточная доза лекарства должна быть подобрана специалистом в индивидуальном порядке. Однако, для лиц пожилой возрастной категории коррекции доз не требуется. Таблетки «Нольпаза»: от чего помогает лекарство Как и любое иное аптечное средство, препарат «Нольпаза» имеет свой круг показаний к приему.
Подавление активности является дозозависимым, и в результате снижается как базальная, так и стимулированная секреция кислоты. При лечении пантопразолом, как и при использовании других ингибиторов протонного насоса ИПН и блокаторов Н2-рецепторов, снижается кислотность в желудке и, тем самым, повышается уровень гастрина пропорционально снижению кислотности. Повышение уровня гастрина обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков. Также повышается содержание хромогранина А CgA в сыворотке крови вследствие снижения секреции соляной кислоты. Повышенное содержание CgA может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема. Фармакокинетика Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови при пероральном применении достигается уже после первой дозы в 20 мг или 40 мг. Cmах остается постоянной после многократного приема препарата. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова. В диапазоне доз 10-80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении. Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Сmах в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4.
В российских аптеках Нольпаза отпускается по рецепту врача. Возможна ли профилактика Нольпазой? Нольпазу рассматривают как профилактическое средство для пациентов из группы риска и людей с отягощенным анамнезом. Посоветуйтесь с врачом относительно превентивных мероприятий с помощью препарата.